Направление на психиатрическое освидетельствование образец в 2022 году

Зарегистрирован 30.11.2021 № 66130

Опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации 30.11.2021 г.

Пункт 2 настоящего приказа вступает в силу с 11 декабря 2021 г., пункт 1 с 1 марта 2022 г. и действует до 1 марта 2028 г., пункт 3 с 1 марта 2022 г.

В соответствии с пунктом 7 статьи 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, № 50, ст. 4873; 2021, № 27, ст. 5159), подпунктами 5.2.75 и 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2017, № 52, ст. 8131), приказываю:

1. Утвердить:

порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) согласно приложению № 1;

порядок выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами согласно приложению № 2;

форму медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами согласно приложению № 3.

2. В приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации И марта 2016 г., регистрационный №41376) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 2019 г. №731н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 ноября 2019 г., регистрационный № 56466), от 20 ноября 2019 г. № 942н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 ноября 2019 г., регистрационный №56566), от 23 июня 2020 г. № 624н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2020 г., регистрационный № 58783) и от 25 декабря 2020 г. № 1370н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61932), в пункте 5 слова «с 1 января 2022 года» заменить словами «с 1 марта 2022 года».

3. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации:

от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный № 41376);

от 10 сентября 2019 г. № 731 н «О внесении изменений в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 ноября 2019 г., регистрационный № 56466);

от 20 ноября 2019 г. № 942н «О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 ноября 2019 г., регистрационный № 56566);

от 23 июня 2020 г. № 624н «О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2020 г., регистрационный № 58783);

от 25 декабря 2020 г. № 1370н «О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2020 г., регистрационный № 61932).

4. Пункт 2 настоящего приказа вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.

5. Пункт 1 настоящего приказа вступает в силу с 1 марта 2022 г. и действует до 1 марта 2028 г.

6. Пункт 3 настоящего приказа вступает в силу с 1 марта 2022 г.

Министр М.А.Мурашко

1. Обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) (далее — медицинское освидетельствование) проводится в целях определения наличия (отсутствия) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством в соответствии с перечнями медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 1604¹ (далее — постановление Правительства Российской Федерации № 1604).

2. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:

1) кандидатов в водители транспортных средств;

2) водителей транспортных средств в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами);

3) водителей транспортных средств, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены симптомы и синдромы заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортным средством и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.

3. Медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)².

4. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования в следующем объеме:

1) осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом);

2) осмотр врачом-офтальмологом;

3) обследование врачом-психиатром;

4) обследование врачом-психиатром-наркологом;

5) осмотр врачом-неврологом (обязателен при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Тш», «ТЬ» и подкатегорий «С1», «D1», «С1Е», «DIE»³. Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий осмотр врачом-неврологом проводится по направлению врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием, медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством);

6) осмотр врачом-оториноларингологом (обязателен при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Тт», «ТЬ» и подкатегорий «С1», «D1», «С1Е», «DIE»3);

7) электроэнцефалография (обязательна при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Тт», «ТЬ» и подкатегорий «С1», «D1», «С1Е», «DIE»3. Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий электроэнцефалография проводится по направлению врача-невролога при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством⁴);

8) определение наличия психоактивных веществ в моче⁵ и лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя (обязательны при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством⁶, или при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами).

5. Медицинское освидетельствование проводится в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (оказание услуг) по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством», «терапии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)», «офтальмологии», «неврологии», «оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)», «функциональной диагностике»⁷.

Как организовать психиатрическое освидетельствование сотрудников

• Справка для водителей
• Справка на оружие
• Справка для бассейна и фитнеса
• Справка в ВУЗ
• Справки для госслужбы

• Профосмотры
• Медкнижки
• Выездные профосмотры
• Психиатрическое освидетельствование

Цель психиатрического освидетельствования — определить, страдает ли пациент расстройством психики и нужна ли ему психиатрическая помощь, а если нужна, то в каком виде. При добровольном согласии пациента психиатрическое освидетельствование проводится в следующих случаях:

• по личной инициативе граждан;
• пациентам в возрасте до 15 лет или пациентам с наркоманией в возрасте до 16 лет — при добровольном согласии одного из родителей или других лиц, которые представляют интересы пациента;
• лицам, признанным недееспособными в законном порядке (если такое лице не может дать осознанное добровольное согласие) — при согласии их представителя;
• при возражении одного из родителей, отсутствии родителей или законных представителей пациента психиатрическое освидетельствование производится по решению органов опеки.

Если пациент совершает действия, которые вызывают подозрение на наличие у него психического расстройства, то для проведения такого освидетельствования не требуется согласие ни самого пациента, ни его представителя. Оно проводится в стационарных условиях в следующих случаях:

• действия или поступки, которые представляют опасность для окружающих;
• неспособность пациента удовлетворять свои жизненные потребности без помощи посторонних (беспомощность);
• опасность того, что пациент, оставленный без психиатрической помощи, может нанести вред своему здоровью;
• опасность того, что без медицинской помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться.

Психиатрическое освидетельствование может быть проведено без согласия пациента или его представителя также в тех случаях, когда пациент страдает от хронического психического расстройства, которое сопровождается тяжелыми симптомами или частыми обострениями, и находится на диспансерном наблюдении.

В случае полной беспомощности пациента или опасности того, что при отсутствии психиатрической помощи психическое состояние пациента начнет ухудшаться, психическое освидетельствование производится без согласия пациента или его представителя на основании судебных санкций.

Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.

При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).

По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.

Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.

Услуги для корпоративных клиентов

Рекомендую ознакомиться и соблюдать сроки, обязательные для выполнения, потому как в случае нарушения возможен штраф. Может и обойдется, и никто не заметит, не узнает, но лучше не рисковать.

1. За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
2. В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
3. Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
4. Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.

Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.

Далее, согласовываем график проведения медосмотров по новым спискам с медицинской организацией, после этого, обязательно, нужно ознакомить под подпись работников с календарным планом. Это требование обязательно, причём разрабатывает его медицинская организация, а вам направляет на согласование.

Выдаете направление работнику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.

Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.

Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!

Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.

На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.

Желаю безопасной и эффективной работы!

Необходимость проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников — это не прихоть руководителей предприятия, а требование закона.

Какие нормы законодательства отвечают за этот вопрос:

На психологическое освидетельствование направляют в добровольном порядке или в принудительном.

В принудительном порядке человека проверяют на психическое расстройство в случаях:

• когда он опасен для себя или окружающих;
• если он не способен самостоятельно заботиться о себе;
• если без психиатрической помощи его здоровье подвергается опасности.

Решение о принудительном осмотре принимает врач-психиатр самостоятельно, на основании заявления от родственников, должностных лиц, рядовых граждан или по решению суда.

В добровольном порядке человек проходит освидетельствование:

• при устройстве на работу, где подобный осмотр — требование закона;
• в процессе работы на должностях и в обстоятельствах, где подобный осмотр — требование закона.

Направление на добровольное освидетельствование выдает работодатель.

Работодатель выбирает, в каком учреждении его сотрудников осмотрят на отсутствие психиатрических противопоказаний, и заключает с этим учреждением договор. Осмотр, вне зависимости от его результата, оплачивает работодатель.

Процедура проводится только добровольно! Если работник откажется ее проходить, принуждать его никто не вправе. Но есть нюанс: в этом случае работодатель отстраняет сотрудника от работы до тех пор, пока он не пройдет процедуру по доброй воле.

При устройстве на работу процедуру проводят перед обязательным медицинским осмотром.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования

Обязательное псих. освидетельствование проводит врачебная комиссия, созданная на базе медицинской организации, имеющей лицензию на оказание такой услуги. В комиссию входят не меньше трех психиатров.

Чтобы пройти процедуру, работник предъявляет комиссии два документа:

• направление от работодателя;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Перечень работников, которые обязаны пройти процедуру, указан в постановлении правительства РФ № 377 от 28.04.1993.

Вот кто проходит психиатрическое освидетельствование работников (перечень профессий, указанный в постановлении):

• сотрудники любых детских учреждений;
• работники бассейна, инструкторы по плаванию, тренеры;
• медработники роддомов, детских больниц, хирургических стационаров;
• работники обслуживания в сфере санитарии и гигиены (парикмахеры, косметологи, мастера маникюра и педикюра, персонал химчисток, прачечных, банщики);
• обслуживающий персонал в общежитиях и гостиницах;
• работники животноводческих ферм, комплексов;
• работники водопроводных сооружений;
• сотрудники, работающие с пищевыми продуктами на этапах их реализации, хранения, производства;
• работающие с вредными и опасными веществами;
• работники производств с неблагоприятными факторами (физические перегрузки, шум, вибрация, повышенное атмосферное давление, повышенная или пониженная температура, высокое напряжение зрения);
• сотрудники, работающие в условиях повышенной опасности (высотные, подземные работы, обслуживание котельных, электростанций, охранники, токарщики, фрезеровщики, машинисты и водители).

Процедуру обязательно проходить перед устройством на работу сотрудникам профессий, указанных в перечне постановления правительства. В дальнейшем проводят психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет (если заметят психические или поведенческие расстройства, вправе отправить на врачебную комиссию раньше срока).

Если работодатель допустит к работе неосвидетельствованного сотрудника (обязанного пройти процедуру), его оштрафуют.

Какие штрафы грозят организации за такое нарушение:

• от 110 000 до 130 000 рублей — с организации;
• от 15 000 до 25 000 рублей — с руководителя (предпринимателя).

Штраф уплачивается за каждого сотрудника, не прошедшего процедуру.

Согласно статье 213 ТК РФ и Постановлению Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 обязательное психиатрическое обследование при приеме на работу проходят следующие категории работников:

1. Работающие в условиях повышенной опасности либо связанные с источниками повышенной опасности.
2. Работающие под воздействием вредных и неблагоприятных факторов.
3. Осуществляющие прочие виды деятельности, в отношении которых обязательное психиатрическое обследование установлено законодательными актами, в том числе и на уровне субъектов федерации.

Такое освидетельствование работник проходит перед тем, как приступить к работе, а затем повторно, каждые 5 лет.

Основное отличие психологического освидетельствования от предварительного медицинского осмотра состоит в том, что в первом случае оценивают только его психоэмоциональное состояние, а во втором оценивают все составляющие здоровья.

Как правило, психическое освидетельствование назначается тем работникам, которые должны проходить и медосмотр.

Запишитесь на прием в одну из наших клиник!

Проведение обязательных психиатрических освидетельствований работников является лицензируемым видом деятельности. Не у всех медицинских организаций проводящих предварительный/ периодический МО есть на это лицензия. Получение лицензии не так просто, поэтому обязательно проверяйте её у медицинской организации.

Важно! Не у всех медицинских организаций проводящих предрейсовые и предварительные МО есть лицензия на психосмотры!

Заключив Договор с лицензируемой организацией на проведение обязательных психосвидетельствований и утвердив Приказ с Поименным списком, можно начать выдавать направления работникам. Единая форма направления отсутствует, поэтому запросите её у медорганизации или воспользуйтесь нашим образцом. Также, законодательно нет требования фиксировать выдачу данных направлений и введения Журнала учета выдачи их. Работник при прохождении психосвидетельствования обязательно должен иметь с собой:

— паспорт;
— направление.

Согласно пункту 3, Статьи 5.27.1. КоАП РФ. Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных психиатрических освидетельствований. Влечет наложение административного штрафа в размене 110-130 тыс. руб. на Юрлицо.

Необходимость проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников — это не прихоть руководителей предприятия, а требование закона.

Какие нормы законодательства отвечают за этот вопрос:

На психологическое освидетельствование направляют в добровольном порядке или в принудительном.

В принудительном порядке человека проверяют на психическое расстройство в случаях:

• когда он опасен для себя или окружающих;
• если он не способен самостоятельно заботиться о себе;
• если без психиатрической помощи его здоровье подвергается опасности.

Решение о принудительном осмотре принимает врач-психиатр самостоятельно, на основании заявления от родственников, должностных лиц, рядовых граждан или по решению суда.

В добровольном порядке человек проходит освидетельствование:

• при устройстве на работу, где подобный осмотр — требование закона;
• в процессе работы на должностях и в обстоятельствах, где подобный осмотр — требование закона.

Направление на добровольное освидетельствование выдает работодатель.

Работодатель выбирает, в каком учреждении его сотрудников осмотрят на отсутствие психиатрических противопоказаний, и заключает с этим учреждением договор. Осмотр, вне зависимости от его результата, оплачивает работодатель.

Процедура проводится только добровольно! Если работник откажется ее проходить, принуждать его никто не вправе. Но есть нюанс: в этом случае работодатель отстраняет сотрудника от работы до тех пор, пока он не пройдет процедуру по доброй воле.

При устройстве на работу процедуру проводят перед обязательным медицинским осмотром.

Обязательное псих. освидетельствование проводит врачебная комиссия, созданная на базе медицинской организации, имеющей лицензию на оказание такой услуги. В комиссию входят не меньше трех психиатров.

Чтобы пройти процедуру, работник предъявляет комиссии два документа:

• направление от работодателя;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Перечень работников, которые обязаны пройти процедуру, указан в постановлении правительства РФ № 377 от 28.04.1993.

Вот кто проходит психиатрическое освидетельствование работников (перечень профессий, указанный в постановлении):

• сотрудники любых детских учреждений;
• работники бассейна, инструкторы по плаванию, тренеры;
• медработники роддомов, детских больниц, хирургических стационаров;
• работники обслуживания в сфере санитарии и гигиены (парикмахеры, косметологи, мастера маникюра и педикюра, персонал химчисток, прачечных, банщики);
• обслуживающий персонал в общежитиях и гостиницах;
• работники животноводческих ферм, комплексов;
• работники водопроводных сооружений;
• сотрудники, работающие с пищевыми продуктами на этапах их реализации, хранения, производства;
• работающие с вредными и опасными веществами;
• работники производств с неблагоприятными факторами (физические перегрузки, шум, вибрация, повышенное атмосферное давление, повышенная или пониженная температура, высокое напряжение зрения);
• сотрудники, работающие в условиях повышенной опасности (высотные, подземные работы, обслуживание котельных, электростанций, охранники, токарщики, фрезеровщики, машинисты и водители).

Процедуру обязательно проходить перед устройством на работу сотрудникам профессий, указанных в перечне постановления правительства. В дальнейшем проводят психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет (если заметят психические или поведенческие расстройства, вправе отправить на врачебную комиссию раньше срока).

Если работодатель допустит к работе неосвидетельствованного сотрудника (обязанного пройти процедуру), его оштрафуют.

Какие штрафы грозят организации за такое нарушение:

• от 110 000 до 130 000 рублей — с организации;
• от 15 000 до 25 000 рублей — с руководителя (предпринимателя).

Штраф уплачивается за каждого сотрудника, не прошедшего процедуру.

Основное отличие психологического освидетельствования от предварительного медицинского осмотра состоит в том, что в первом случае оценивают только его психоэмоциональное состояние, а во втором оценивают все составляющие здоровья.

Как правило, психическое освидетельствование назначается тем работникам, которые должны проходить и медосмотр.

Приложение №1 включает в себя:
– общие требования;
– порядок проведения предварительных медицинских осмотров;
– порядок проведения периодических медицинских осмотров;
– приложение “Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров”.

В 23 разделе объединили все пищевые и около пищевые профессии и производства.

Предварительный медицинский осмотр проводится с целью уточнения соответствует ли состояния здоровья лица той работе, на которую он претендует.

Периодический медицинской осмотр проводится с целью:
– раннего выявления ухудшения показателей здоровья под влиянием факторов трудовой среды;
– наблюдения за состоянием здоровья работника в процессе трудовой деятельности для выявления профессиональных заболеваний;
– выявления наличия противопоказаний к трудовой деятельности.

Предварительный и периодический медицинский осмотр могут проводить медицинские организации как государственные, так и частные, при наличии лицензии на данный вид деятельности.

Медицинские осмотры могут проводится как на базе медицинских учреждений, так и выездными бригадами. При организации выездных бригад необходимо обеспечить проведение лабораторных и инструментальных исследований для проведения медицинского осмотра в полном объеме.

То есть, не всегда выездной медицинский осмотр может гарантировать, что сотрудникам не придется дополнительно посетить медицинское учреждение. Учитывайте это при выборе способа проведения мед осмотра для своих сотрудников.

Организация проведения медицинского осмотра, как предварительного, так и периодического, остается обязанностью работодателя.

Статья 212 ТР ТФ.

Медицинские организации могут получать информацию о состоянии здоровья работника (при проведении медицинского осмотра) у медицинской организации, в которой обслуживается работник (например, по месту жительства).

Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.

Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.

Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников…Однако, нет!

Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение.

Не раз слышала, что про обязательное проведение обязательного психиатрического освидетельствования работников, ответственный работник узнает только тогда, когда проходит расследование несчастного случая на производстве.

Об этом как-то редко говорят и не многие знают, хотя эта обязанность закреплена ч.7 ст. 213 ТК РФ и вступила в силу в 2015 году.

Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование, инспектор обязательно запросит, а если вы не предоставите, то соответственно оштрафует так же, как за отсутствие медосмотра у работника. И неважно, что предварительный или периодический медосмотр есть, статья одна и та же (часть 3 статья 5.27.1 КоАП.):

• если вы должностное лицо или ИП штраф составит от 15000 до 25000 рублей;
• для ЮЛ от 110000 до 130000 рублей.

Если же выявится, что нарушение не одно, то штраф может вырасти в разы и выйти для работодателя, как приобретение нового автомобиля – лучше на машине ездить, чем платить немалые деньги за незнание законов.

Как всем известно , медицинские осмотры и прохождение психиатрического освидетельствования работников, в том числе, осуществляются за счет средств работодателя. Подтверждение в ст. 213 ТК РФ.

Стоит обратить внимание, что размер штрафа зависит от количества не обследованных работников, получается, что сумма штрафа может быть очень приличная!

Не спорю, инспектор может оказаться очень лояльным и выписать штраф из расчета одного нарушения, но незнание данного нюанса или отсутствие финансирования, могут еще стоить работнику жизни!

А эти пробелы могут еще стоить работнику жизни! Как пример, приведу вам историю из жизни моего читателя.

В моей жизни был следующий случай. Работал в военно-учетном бюро (Украина). Трудоустройство мужчин происходит через нас. На шахте происходит смертельный случай на производстве.

Кадровикам говорю: «У вас ума хватило принять его на работу. У него в военном билете запись – негоден к прохождению военной службы. И стоит статья. Позвонили бы, расшифровал, если в интернете не нашли этот приказ.»

А негоден он был по психиатрии. Поставили парня работать, где механизмы крутились, вертелись. Вот его и затянуло под транспортерную ленту.

Жаль парня, а ведь грамотный специалист не допустил бы его к такой работе. Я думаю в России тоже в военных билетах многое можно прочесть и сделать выводы при приеме на работу.

Проведенные медосмотр и психиатрическое освидетельствование могли бы спасти жизнь человеку!

Проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников нужно «с умом», а не просто выписывать направление и потом подшивать решение врачебной комиссии в папку.

Если нагрянет инспектор с проверкой и дело дойдет до ОПО, у вас должен быть готовым следующий пакет документов:

1. Договор на психиатрическое освидетельствование работников.
2. Приказ о назначении лиц, ответственных за ОПО.
3. Приказ о направлении на психиатрическое освидетельствование.
4. Список лиц, направляемых на ОПО.
5. Список для медучреждения.

Не так и много, в оформлении ничего сложного нет, и сейчас разберу все более детально.

Специалист по кадрам организует первичное психиатрическое освидетельствование при приеме на работу. А специалист по охране труда организует и направляет работника на периодическое психиатрическое освидетельствование, которое проводится 1 раз в 5 лет.

Для разграничения полномочий кадровой службы и службы охраны труда создается и подписывается у руководства соответствующий приказ.

Психиатрическое освидетельствование проходят не все работники.

Согласно ст. 213 ТК РФ, работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, связанные с источниками повышенной опасности, а также работающие в условиях повышенной опасности проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет.

Весь перечень опасных факторов и видов работ можно посмотреть в Постановлении 377 от 28.04.1993 г. Это работники, осуществляющие работы на высоте, работники общепита, торговли, складов, работающие с людьми (медики, воспитатели, тренеры, инструктора), работники котельных, машинисты, станочники, работники, связанные с высоковольтными работами, взрывчатыми веществами, оружием, водители любых транспортных средств, и проч.

Психиатрическое освидетельствование что это и как проходит мы разобрали, вот что надо еще знать:

• Психиатрическое освидетельствование — это не просто справка от психиатра, а специальная процедура, на которую направляет работодатель.
• Психиатрическое освидетельствование проводится за счет работодателя.
• Перед приемом на работу сотрудник сначала проходит психиатрическое освидетельствование, и только потом (если допуск получен) проходит медосмотр.
• По аналогии с процедурой проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, есть деление на работы с вредными факторами (химические, аэрозоли, биологические и т.д.) и на виды работ с повышенной опасностью (правление транспортом, работа с электроустановками и т.д.).

1. Определяем контингент работников, которые должны проходить психиатрическое освидетельствование

Для этот определяем работников, задействованных на работах с вредными производственными факторами. Проводим анализ вида работ. Затем составляем список должностей и профессий работников подлежащих психиатрическому освидетельствованию, которые подпадают под перечень Постановления 377.

Чтобы получить информацию о вредных производственных факторах, вы можете ознакомиться с результатами специальной оценки труда, где информация зафиксирована. Если она по какой-либо причине отсутствует, необходимо провести тщательный анализ условий труда на рабочем месте и в случае наличия (именно наличия, а не превышения) отметить выявленные факторы в направлении.

Например, в штат продуктового магазина входят: директор, бухгалтер, три продавца, грузчик и водитель.

Рассмотрим, кого надо направить на прохождение психиатрического освидетельствования. Обратимся к Постановлению Правительства 377 — в нем есть условное деление на вредные факторы и виды работ.

Обратите внимание, что в картах специальной оценки условий труда, в отличии от медицинских осмотров, не прописывается необходимость прохождения психиатрического освидетельствования при приеме на работу и после. Поэтому к этому вопросу необходимо подойти ответственно.

Сначала рассмотрим наши должности на наличие вредных факторов.

• • Химические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
  • Биологические — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
  • Промышленные аэрозоли — ни одна из должностей не подразумевает наличие таких факторов
  • Физические — возможны физические перегрузки для грузчиков. Однако, чтобы определиться точно, необходимо провести специальную оценку условий труда и ознакомиться с протоколом замеров. Если же она не проведена и данные отсутствуют, можно попробовать проанализировать работу в течении смены самому. Однако можно поступить еще проще. В любой спорной ситуации лучше сделать, чем не сделать. Штраф за отсутствие всегда выше самого мероприятия. Исходя из этого принципа, грузчиков мы направим на психиатрическое освидетельствование по пункту физические перегрузки.

Далее, рассмотрим наши должности по видам работ:

Обращаем внимание на пункт “Работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта”. Под эту категорию у нас попадают продавцы, которые продукты продают, и водители, которые транспортируют их в магазин.

Также есть категория работ “Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта”. Соответственно, снова под данную процедуру попадают водители.

Таким образом, на психиатрическое освидетельствование мы направляем грузчиков, продавцов и водителей. Если у кандидата, на данные должности, выявлены противопоказания, то работодатель не принимает его в штат и необходимость направления на предварительный медицинский осмотр отпадает. Если же никаких ограничений нет, то повторно данные должности проходят эту процедуру через 5 лет.

Итак, в результате проведенного анализа мы получили перечень должностей и профессий работников, для которых необходимо провести психиатрическое освидетельствование. Что дальше?

2. Составляем приказ о назначении ответственного лица за проведение психиатрического освидетельствования. Как мы уже писали, в больших компаниях направляет направляет новых сотрудников на психиатрическое освидетельствование кадровая служба, а затем эти функции на себя берет специалист по охране труда. В небольшой фирме (продуктовый магазин) директор может возложить эти обязанности на себя, либо на другого ответственного лица.

3. На основании полученного перечня сотрудников составляем приказ по компании, о необходимости проведения данного мероприятия для ряда должностей. Работников с данным приказом необходимо ознакомить.

Рассматривая нами в рамках статьи, процедура является добровольным мероприятием. Работодатель не имеет права “заставить” работника пройти психиатрическое освидетельствование. Однако имеет полное право при отсутствии заключения по данному мероприятию не допустить сотрудника к работе. В случае трудоустройства будущий работник фактически “не попадет” в штат Вашей о��ганизации.

В Приказе о психиатрическом освидетельствовании работников № 377 представлен длинный список вредных факторов:

• В первую очередь это контакт с различными химическими веществами, их перечислено несколько десятков. Например, тут указаны: мышьяк, ртуть, сероводороды, металлы, бензол, фенолы, формальдегид, органические растворители и др.
• Должны быть психически здоровы люди, которые работают с наркотиками и психотропными средствами, другими фармакологическими препаратами, антибиотиками, биостимуляторами, аллергенами, препаратами крови, иммунобиологическими и ферментными препаратами.
• Люди, имеющие дело с материалом, зараженным инфекциями, гельминтами, с возбудителями Ку-лихорадки, бруцеллеза.
• Работа с аэрозолями, контакт с пылью неорганического, растительного и животного происхождения.
• Контакт с радиоактивными веществами, воздействие ионизирующего излучения, лазеров, электромагнитных полей.
• Воздействие физических факторов: шум, вибрация, низкие и высокие температуры, повышенное атмосферное давление.
• Высокие физические нагрузки, работа, связанная с напряжением зрения.

Что касается отдельных видов профессиональной деятельности, то в Приказе № 377 также приведен довольно внушительный перечень. В него входят такие распространенные профессии, как водители любого вида транспорта, работники газовой и нефтяной промышленности, охранники, сотрудники компаний, деятельность которых так или иначе связана с пищей (производство, хранение, перемещение, реализация), медработники, воспитатели и педагоги и др.

При неблагоприятной эпидситуации закон наделяет органы здравоохранения полномочием вносить изменения в этот список. На освидетельствование к психиатру могут отправить сотрудников, которым раньше не нужно было проходить эту процедуру. Может расшириться объем исследований в рамках психиатрического освидетельствования, их могут проводить чаще, чем раз в пять лет.

Это зависит от характера профессии. Но речь идет не только о «настоящих» психических отклонениях, таких как шизофрения. В списке можно увидеть такие состояния как:

• эпилепсия;
• наркомания, токсикомания, алкоголизм;
• умственная отсталость;
• синкопальные состояния (обмороки);
• психопатия (расстройство личности);
• невроз;
• выраженные расстройства речи, заикание.

Для оценки профпригодности сотрудника психиатр проводит беседу. В некоторых случаях нужно пройти электроэнцефалографию (ЭЭГ) — исследование, во время которого изучают электрическую активность мозга, ЭКГ, экспериментально-психологическое исследование. В среднем стоимость освидетельствования одного сотрудника обходится в 1000–3000 рублей, и эту сумму должен уплатить работодатель. Стоимость в нашей клинике — 2500 рублей.

Процедура обусловлена необходимостью выявления психологической готовности справляться с поставленными задачами, определения уровня подготовки к серьёзным нагрузкам.

Получаемое кандидатом или сотрудником направление представляет собой бланк с полями для заполнения, куда специалист вносит сведения о человеке. Именно эта бумага служит базовым условием для формирования профессионального заключения. Важно подчеркнуть, что законодательством закреплен перечень работ, сопровождающихся периодическим или одноразовым осмотром:

• работы, связанные с повышенной опасностью, с вредными условиями;
• работы, предполагающие вождение сухопутных, морских, воздушных транспортных средств;
• обращение с газовыми, ядовитыми, химическими соединениями (в некоторых случаях перед преступлением к реализации важного задания проходят дополнительную проверку).

В иных случаях, а также если не зафиксировано отклонений в поведении исполнителя, работодатель не имеет права настаивать на прохождении лицом осмотра.

Основания для обязательного освидетельствования:

Направление на психиатрическое освидетельствование бланком составляется в отделе кадров как для кандидата на должность, так и для трудящегося с многолетним стажем работы.

Документ заверяется подписью руководителя (только в этом случае считается действительным). Ответственность за результаты сотрудника, чьи действия повлекли негативные последствия в ходе исполнения обязанностей, частично переносится на работодателя. Следовательно, предприятие обязано серьёзно относится к мероприятиям по определению общего психологического портрета работника.

Существует несколько основных правил, регламентирующих процедуру освидетельствования, которых придерживается большинство комиссий:

• представители профессий из вышеприведенного перечня проходят медицинский осмотр раз в 5 лет;
• в других случаях прохождение носит добровольный характер;
• создается специальная комиссия, куда входят работники области здравоохранения;
• права, обязанности, сроки и особенности выполнения функций комиссией устанавливаются на законодательном уровне, подлежат обжалованию;
• осмотр должен проходить только в учреждениях, имеющих соответствующую лицензию;
• человеку, направляемому на осмотр, необходимо при себе иметь направление от предприятия, а также паспорт; без одного из приведенных документов проведение осмотра запрещено;
• наделенные полномочиями медработники осуществляют свою деятельность не более 20 рабочих дней;
• комиссия по необходимости может обратиться с запросом документов, подтверждающих обследования в медицинских центрах (дополнительно выделяется 10 дней);
• после завершения осмотра формируется за��лючение (с подписью и печатью председателя), которое должно быть направлено на предприятие в течение трех дней по факту;
• направление на психиатрическое освидетельствование водителя по примеру может в отдельных случаях выдаваться чаще, нежели указано выше.

Несмотря на то, что законодательством единой типовой формы для направления не предусмотрено, оно формируется самостоятельно работником предприятия с учетом положений локальных и федеральных нормативно-правовых актов, особенностей документооборота и актуальных изменений в оформлении официальных бумаг. Стандартный образец содержит такие данные:

Процедура обусловлена необходимостью выявления психологической готовности справляться с поставленными задачами, определения уровня подготовки к серьёзным нагрузкам.

Получаемое кандидатом или сотрудником направление представляет собой бланк с полями для заполнения, куда специалист вносит сведения о человеке. Именно эта бумага служит базовым условием для формирования профессионального заключения. Важно подчеркнуть, что законодательством закреплен перечень работ, сопровождающихся периодическим или одноразовым осмотром:

• работы, связанные с повышенной опасностью, с вредными условиями;
• работы, предполагающие вождение сухопутных, морских, воздушных транспортных средств;
• обращение с газовыми, ядовитыми, химическими соединениями (в некоторых случаях перед преступлением к реализации важного задания проходят дополнительную проверку).

В иных случаях, а также если не зафиксировано отклонений в поведении исполнителя, работодатель не имеет права настаивать на прохождении лицом осмотра.

Основания для обязательного освидетельствования:

Направление на психиатрическое освидетельствование бланком составляется в отделе кадров как для кандидата на должность, так и для трудящегося с многолетним стажем работы.

Документ заверяется подписью руководителя (только в этом случае считается действительным). Ответственность за результаты сотрудника, чьи действия повлекли негативные последствия в ходе исполнения обязанностей, частично переносится на работодателя. Следовательно, предприятие обязано серьёзно относится к мероприятиям по определению общего психологического портрета работника.

Существует несколько основных правил, регламентирующих процедуру освидетельствования, которых придерживается большинство комиссий:

• представители профессий из вышеприведенного перечня проходят медицинский осмотр раз в 5 лет;
• в других случаях прохождение носит добровольный характер;
• создается специальная комиссия, куда входят работники области здравоохранения;
• права, обязанности, сроки и особенности выполнения функций комиссией устанавливаются на законодательном уровне, подлежат обжалованию;
• осмотр должен проходить только в учреждениях, имеющих соответствующую лицензию;
• человеку, направляемому на осмотр, необходимо при себе иметь направление от предприятия, а также паспорт; без одного из приведенных документов проведение осмотра запрещено;
• наделенные полномочиями медработники осуществляют свою деятельность не более 20 рабочих дней;
• комиссия по необходимости может обратиться с запросом документов, подтверждающих обследования в медицинских центрах (дополнительно выделяется 10 дней);
• после завершения осмотра формируется заключение (с подписью и печатью председателя), которое должно быть направлено на предприятие в течение трех дней по факту;
• направление на психиатрическое освидетельствование водителя по примеру может в отдельных случаях выдаваться чаще, нежели указано выше.

Чаще всего в практике процедура предполагает подтверждение (опровержение) предположений о потенциальном нарушении психического состояния, способном проявиться в форме эпилепсии, токсикомании, искажения восприятия, повышения агрессивности в отношении других, алкоголизма, умственных сбоев, погружения в виртуальный мир.

ЗВОНИТЕ В ЕКАТЕРИНБУРГЕ +7 (343) 383-59-64

Чем мы можем Вам помочь?