Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пакет документов для ФСС по больничному в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
\n\n
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
\n\n
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
Как ИП в 2022 году получать из ФСС оплату по больничным: инструкция с примерами
В 2021 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.
С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.
СЭДО (социальный электронный документооборот) — это универсальный сервис ФСС. Сейчас через СЭДО фонд отправляет извещения. Этот документ используется, когда в реестре не хватает каких-то данных для расчета пособия.
Присоединиться к СЭДО можно через систему отчетности, которой вы пользуетесь. Например, в Экстерне это можно сделать, выбрав «Пособия ФСС» → «Настройка СЭДО».
Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения
Первый триггер — открытие больничного. Как только это случается, сотрудник медорганизации оформляет, подписывает и направляет электронный лист нетрудоспособности (далее — ЭЛН) в ФСС.
После этого ФСС отправляет запрос в ПФР, чтобы выяснить, где трудоустроен застрахованный. ПФР в течение одного календарного дня отвечает, после этого ФСС отправляет уведомления:
- работодателям, трудоустройство у которых подтвердил ПФР;
- самому застрахованному через госуслуги.
Получив уведомление об открытии ЭЛН, работодатель будет в курсе, что сотрудник на больничном, даже если он сам не сообщил, что болеет.
Триггер для пособия по беременности и родам — это тоже ЭЛН. Он формируется на 140 дней сразу закрытым. Как только он появляется, ФСС запрашивает у работодателя сведения для начисления пособия.
Но здесь есть подводный камень: сотрудницы не всегда уходят в отпуск по беременности в положенное время. Многие продолжают работать до тех пор, пока состояние здоровья это позволяет.
Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того, как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам. Если она оформит отпуск меньше чем на 140 дней, нужно будет отразить это в реестре.
Триггер — запись из Единого госреестра ЗАГСа. Узнав о рождении ребенка, ФСС:
- направляет запрос в ПФР, чтобы выяснить, где трудоустроены родители;
- проверяет, не выплачивается ли уже пособие на этого ребенка.
Если трудоустроены оба родителя, по умолчанию приоритет отдается маме. Если трудоустроен один из родителей, то пособие получает он. Если оба безработные — пособие выплачивается через органы соцзащиты.
Дальше ФСС проверяет, достаточно ли у него сведений по трудоустроенным родителям, чтобы назначить пособие. Может недоставать, например, районного коэффициента.
Если данных не хватает, ФСС направляет запрос работодателю. Работодатель отвечает в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.
Триггер для ФСС здесь — уведомление от работодателя о том, что появился сотрудник, имеющий право на такое пособие. Работодатель узнает об этом от самого сотрудника, когда он заполняет два заявления — на отпуск по уходу за ребенком и на назначение ежемесячного пособия.
Не позднее 3 рабочих дней со дня получения заявления работодатель отправляет в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». После этого ФСС назначает пособие и выплачивает его весь срок. Отправлять реестр ежемесячно не нужно.
ФСС будет оплачивать:
- больничные по «рабочей» травме или профзаболеванию;
- период отпуска на лечение и стоимость проезда в санаторий и обратно;
- пособия по временной нетрудоспособности;
- по беременности и родам;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка (причем, оно не потребует ни от физлица, ни от работодателя никаких действий – оно будет назначаться фондом на основании данных, полученных из ЗАГСа).
В сферу действия закона 255-ФЗ – о соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – включат еще и пособия на погребение. Их будут выплачивать работодатели умерших или одного из родителей умершего ребенка. ФСС будет платить такое пособие напрямую только в одном случае – если у работодателя недостаточно средств, или выплата им пособия невозможна по другим объективным причинам.
За первые три дня болезни по-прежнему будет платить работодатель, в том числе – уволенным в течение 30 дней.
После подписания закона утратят силу правила начисления, учета и расходования средств на соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утвержденные постановлением от 2 марта 2000 года № 184. Ведь из закона 125-ФЗ будет убрано, что кабмин такие правила устанавливает.
Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является больничный лист. При этом до 31 декабря 2021 года медицинская организация (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):
- выдает его на бумажном носителе
- или с письменного согласия гражданина оформляет в электронном виде.
Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ (далее – Закон) в законодательство внесены изменения. В частности, закреплено, что с 1 января 2022 года назначение и выплата ряда пособий производится на основании электронного листка нетрудоспособности. По желанию застрахованного лица медорганизация будет выдавать ему выписку из электронного больничного. Бумажный больничный смогут получить отдельные категории граждан. Это те, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лица, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (п. 14 ст. 3 Закона).
Другими словами, со следующего года больничные листы в большинстве случаев будут оформляться только в электронной форме, согласие гражданина для этого не потребуется. С целью исключения противоречий между различными законодательными актами норма о согласии гражданина признана утратившей силу. Соответствующие изменения утверждены постановлением Правительства РФ от 23.08.2021 № 1381 и вступают в силу с 1 января 2022 года.
После закрытия медицинской организацией электронного больничного (ЭЛН) работник сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе ФСС России (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.
- 15 Марта 2012, 17:03 10 Тверские судебные приставы вернули на родину бывшего студента Политеха, гражданина Кении, нелегально проживавшего 2 года в Твери
- 16 Февраля 2012, 16:02 17 В Тверской области многодетные семьи будут получать региональный материнский капитал
- 16 Февраля 2012, 10:02 4 Тверские семьи пока не спешат передавать материнский капитал в счёт будущей пенсии
В первую очередь переход на электронный документооборот снизит нагрузку на медицинские учреждения — дублировать документ в бумажном виде больше не придётся, а значит, будут оптимизированы внутренние процессы. Соответственно, у врачей появится больше времени для работы с пациентами.
Медицинские работники смогут предоставлять доступ к электронным документам своим коллегам из других поликлиник и больниц. Это позволит сэкономить время на изучение истории болезни, результатов анализов и т.д.
Для работодателей же отмена бумажных больничных листов означает упрощение работы с ними, ведь всё будет происходить в электронном формате. От сотрудников нужно будет получить только номер больничного, который им назовут в больнице. Тем не менее для страхователей появятся и новые обязанности, о которых мы поговорим чуть позже.
Электронный больничный лист будет главным основанием для назначения выплат. Работодатели должны будут подать его в ФСС в течение трёх дней после его выдачи сотруднику в медицинском учреждении. Сейчас этот срок составляет пять дней.
Фонд социального страхования выплатит больничные в течение десяти дней после получения сведений из листа нетрудоспособности от страхователя. Не изменится то, что первые три дня оплачивать всё равно будет работодатель.
При этом правила расчёта больничных останутся прежними.
Итак, схема работы с ЭЛН будет выглядеть следующим образом:
- Сотрудник передаёт работодателю номер электронного больничного после его закрытия.
- Страхователь заполняет лист нетрудоспособности — для этого нужны вышеуказанный номер и СНИЛС сотрудника, а также указывает данные о страховом стаже и среднем дневном заработке.
- Работодатель отправляет в ФСС лист нетрудоспособности и реестр по больничным.
- Фонд социального страхования рассчитывает и выплачивает пособие сразу на карту работнику, данные о которой он уже передал работодателю.
Электронный больничный идентичен бумажному — в нём сохранились все те же поля для заполнения. Подписать документ можно только квалифицированной электронной подписью.
ЭЛН можно распечатать, но закон не обязывает работодателей хранить эти документы, так как они будут храниться в фонде социального страхования.
ФСС будет проверять сведения, полученные от работодателя, на достоверность и полноту. При этом часть данных фонд будет получать самостоятельно через систему межведомственных запросов: для проверки СНИЛС направит запрос в ПФР, а для проверки сведений о зарплате сотрудника — в ФНС.
Все остальные данные и документы ФСС запросит у работодателя. Если сведения предоставлены не полностью, ФСС направит работодателю извещение. В свою очередь, работодатель должен представить недостающие документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
За нарушение сроков передачи сведений или их недостоверность работодателю грозит штраф:
- за непредставление документов для проверки — 200 рублей за каждый документ;
- за недостоверные сведения на выплату пособия, если в результате ФСС переплатил деньги застрахованному лицу — на 20% от суммы переплаты, но не меньше 1 000 рублей и не больше 5 000 рублей;
- за нарушение срока передачи сведений для назначения выплат — на 5 000 рублей.
С 2022 года все больничные листы станут электронными
Чтобы получить электронный больничный лист в 2021 году, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить врачу, что вам нужен больничный в электронной форме. С 2022 года больничные листы по умолчанию будут оформляться в электронном виде. Врач выдаст талон, на котором будет указан номер электронного больничного. Этот номер необходимо сообщить работодателю любым способом: лично, по телефону, по электронной почте, СМС-сообщением или сообщением в любом доступном мессенджере, например, через корпоративный чат.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а ФСС — все остальные дни. Это правило действует даже в том случае, если работник заболел после увольнения и с момента увольнения прошло не более 30 дней. Такие правила установлены в части 3 статьи 13 и части 2 статьи 4.6 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ.
Расчёт больничного листа в 2022 году останется без изменений. Размер выплаты зависит от следующих показателей:
- причины нетрудоспособности,
- среднего заработка за два предшествующих года,
- страхового стажа, количества дней болезни,
- минимальных и максимальных ограничений,
- ограничений по продолжительности периода нетрудоспособности (по уходу).
С 1 января минимальный и максимальный размер пособия повысятся. Минимальный будет зависеть от МРОТ.
Максимальный размер пособия зависит от предельных лимитов по страховым взносам ВНиМ за два предшествующих года. Предельные лимиты ВНиМ для расчёта пособий в 2022 году:
- 2020 год — 912 000 рублей;
- 2021 год — 966 000 рублей.
Итого предельная база доходов работника за два года для исчисления пособия составит 1 878 000 рублей.
У работодателей есть время, чтобы подготовиться к работе по новым правилам.
С начала 2021 года все регионы Российской Федерации перешли на прямые выплаты ФСС. К эксперименту, в котором на протяжении нескольких лет участвовали некоторые регионы, присоединилась вся Россия. С каждым годом список экспериментальных регионов постепенно расширялся, и в 2021 году в него включены абсолютно все территории РФ.
Прямые выплаты ФСС изменили способ перечисления пособий по временной нетрудоспособности, по БиР и некоторых других. Ранее денежные средства выплачивал работодатель работнику, а потом подавал пакет документов в Фонд социального страхования для возмещения произведенных расходов. Фонд проверял документы и при условии их корректности возвращал на расчетный счет работодателя выплаченные работнику деньги.
Суть прямых выплат заключается в том, что теперь работодатель ничего не выплачивает работнику. Он аккумулирует у себя документы, подтверждающие право на получение застрахованным лицом пособия, и передает их в ФСС. А выплату работнику производит фонд. При этом для некоторых пособий правила остались прежними. В рамках данной статьи мы не будет останавливаться подробно на прямых выплатах.
Подробно о порядке прямых выплат ФСС в 2021 году мы писали в статье «Прямые выплаты пособий в 2021 году: памятка для бухгалтера».
Пошагово разберем применение бланка «Сведения о застрахованном лице» для выплаты пособий.
С 2021 года ФСС перечисляет пособия непосредственно работнику. Но для этого работодатель подает сведения в ФСС. Состав сведений и перечень документов разнятся в зависимости от вида назначаемого пособия. А вот сведения о застрахованном лице требуются в любом случае.
В сведения о застрахованном лице для больничного данные вносит работодатель на основании предоставленной работником информации или же сам работник. Сведения о застрахованном лице содержат персональные данные работника.
Порядок заполнения сведений о застрахованном лице для ФСС предписывает создавать этот документ единожды при приеме сотрудника на работу.
Если речь идет о действующих сотрудниках, то здесь можно пойти двумя путями:
- постепенно собрать с них данные, необходимые для заполнения сведений о застрахованном лице, без больничного, то есть не дожидаясь наступления страхового случая;
- дождаться наступления страхового случая и только тогда заполнить форму.
Возникает вопрос, как часто заполнять сведения о застрахованном лице? Для дальнейших страховых случаев применяется все тот же бланк, то есть повторно его заполнять не нужно.
Корректируют форму только в случае, если были изменены сведения о застрахованном лице. Тогда бланк перезаполняют актуальными данными.
Порядок заполнения сведений о застрахованном лице допускает как бумажный, так и электронный вариант составления формы. Ведь подать документы в ФСС на выплату пособий можно в электронном и в бумажном виде. Правда, бумажный вариант подходит только тем, у кого среднесписочная численность не выше 25 человек.
Какой ручкой заполнять сведения о застрахованном лице, если документ имеет бумажный формат?
Здесь инструкция по заполнению сведений о застрахованном лице не отличается оригинальностью и допускает классический вариант заполнения сведений черными или синими (фиолетовыми, голубыми) чернилами и желательно печатными буквами. Выходить за рамки клеточек недопустимо.
Здесь может быть много вариантов, в зависимости от того, через какую программу вы передаете сведения в ФСС.
Можно передавать через СБИС сведения о застрахованном лице и все иные документы, можно заполнять сведения о застрахованном лице в 1С ЗУП. Также передают сведения о застрахованном лице в ФСС через «1С:Предприятие».
Покажем, где находятся сведения о застрахованном лице в ЗУП. Отчетность и справки — Передача в ФСС сведений о пособиях. Далее по кнопке СОЗДАТЬ выбираем Сведения для реестра прямых выплат ФСС.
Новая форма «Сведения о застрахованном лице» утверждена приказом ФСС и применяется для получения пособий ФСС. Заполняется бланк единожды при поступлении на работу (если человек уже работает, то можно оформить их в любой момент до наступления страхового случая). Корректировать сведения придется, если в них произошли изменения. Не надо путать новую форму ФСС со сведениями о застрахованных лицах, заполняемыми периодически в целях персонифицированного пенсионного учета: это форма СЗФ-М и раздел 3 расчета по страховым взносам.
- Телефоны «ГОРЯЧИХ ЛИНИЙ»
- Прямые выплаты
- Возмещение пособия страхователям
- Отчетность
- Уплата страховых взносов
- Регистрация и снятие с учета
- Финансирование предупредительных мер в 2021 году
- Страхование профрисков
- Обеспечение инвалидов
- Возмещение средств в период до 01.07.2019)
- Листок нетрудоспособности
- Бланки документов
- Обращения граждан
- Положение о конкурсе «Лучший страхователь года»
- Добровольное социальное страхование
- Для ЛПУ
- Очередь на санаторно-курортное лечение
Пилотный проект по выплате пособий по нетрудоспособности напрямую территориальными органами ФСС РФ существует уже семь лет. Полный цикл его реализации установлен с 2012 по 2020 гг. Его правила установлены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. После признания проекта удачным планируется переход на прямые выплаты пособий из Фонда социального страхования по всей стране.
Каждый год к проекту присоединяются новые субъекты Федерации (п. 2 Постановления № 294).
Дата вхождения в проект | Субъект Федерации |
---|---|
01.01.2012 |
Карачаево-Черкесия Нижегородская область |
01.07.2012 |
Хабаровский край Области: Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская |
01.01.2015 | Республика Крым, г. Севастополь |
01.07.2015 |
Республика Татарстан Области: Белгородская, Ростовская, Самарская |
01.07.2016 |
Республика Мордовия Области: Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая, Ульяновская |
01.07.2017 |
Республики: Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия Края: Алтайский и Приморский Области: Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская Еврейская автономная область |
Организация, получив весь пакет документов для назначения пособия от работника, обязана передать сведения о них в территориальный орган Фонда социального страхования. На это отводится пять календарных дней.
Для предоставления сведений разработан реестр больничных листов для возмещения ФСС (образец документов для разных типов пособий представлен в приложениях к Приказу ФСС от 24.11.2017 № 579).
Далее осуществляется территориальным органом ФСС проверка больничного листа, а также иных предоставленных документов и принимается решение о назначении и выплате пособия. Если численность работников компании не превышает 25 человек, то пакет документов можно предоставить на бумаге. Если же численность выше, то предоставление возможно только в электронной форме.
В Фонд социального страхования фирма предоставляет пакет документов. В него входят:
-
заявление на выплату пособий по утвержденным образцам ФСС,
-
бухгалтерская справка-расчет,
-
копии документов от работника для подтверждения прав на пособия (заявление, больничный лист и прочее).
Эти документы необходимо направить в Фонд социального страхования в течение пяти календарных дней. При недочетах в документации работодатель получает уведомление, после которого нужно вновь отправить исправленный пакет в течение десяти дней. Если документы не поступили в этот срок, то организации могут назначить штраф до 500 рублей. Если из-за расхождения сумм ФСС начислит лишнее, то деньги принудят вернуть.
Документация подается в электронном виде компаниями со штатом более двадцати пяти человек. Если работников меньше, то допустим бумажный вариант. Если фирма была ликвидирована, документы в ФСС отправляет сам сотрудник.
Документы на пособия по нетрудоспособности из-за производственных травм принимаются только в бумажном виде!
Переход на прямые выплаты пособий произошел в начале года, а документы утверждены в мае.
Напоминаем Проект Прямые выплаты ранее действовал в качестве эксперимента в 77 регионах с 2011 года. С 1.01.2021 произошел переход всех субъектов РФ на новый механизм выплат страхового обеспечения. |
Часть из принятых форм уже применялась раньше на основании приказа ФСС от 24.11.2017 № 578 в пилотных регионах. С переходом на прямые выплаты в 2021 всех регионов, новые бланки для ФСС утвердили для применения на всей территории РФ. В приказе утверждаются 11 форм, ранее применявшихся в пилоте, и 3 новых:
- сведения о застрахованном лице;
- о перерасчете ранее назначенного пособия;
- о возмещении расходов на меры по сокращению травм на производстве.
Утверждены новые реестры для выплаты пособий:
- по временной нетрудоспособности, по БиР, беременным сотрудницам при ранней постановке на учет в консультацию;
- разового пособия при рождении ребенка;
- ежемесячного по уходу за ребенком до полутора лет.
Обратите внимание! Реестры заполняются при передаче сведений для определенного вида выплат по электронным каналам. |
Эти документы должен заполнить работодатель для выплаты пособий сотрудникам.
Новые формы бланков ФСС можно скачать в конце статьи.
Не все пособия по новым правилам выплачиваются напрямую из ФСС, некоторые из них рассчитывает и оплачивает работодатель.
Работодатель обязан переслать в Фонд подтверждающие документы не позже 5 дней после получения их от работника. Перечень пособий, которые оплачивает ФСС:
- по больничному листу ( с 4-го дня);
- по БиР;
- разовая выплата женщинам, вставшим на учет в медучреждениях в ранние сроки;
- единоразовая выплата при рождении ребенка;
- ежемесячное по уходу за ребенком до 1,5 лет;
- по по больничному листу (несчастный случай на производстве или профзаболевание) начиная с 1-го дня.
Эти пособия выплачивает работодатель:
- первые три дня больничного;
- допвыходные для ухода за ребенком-инвалидом;
- на погребение члену семьи умершего работника.
Сюда же можно отнести и расходы по предупреждению травм на производстве.
Фонд соцстраха может возместить эти расходы на основании заявления работодателя.
Новый отчет о работниках в ФСС с 1 января 2022 года
Несмотря на то, что выплаты осуществляются напрямую из фонда на карту сотруднику, выплачиваются они на основании документов, переданных в фонд работодателем.
Обратите внимание! Заявление работник больше не пишет, это отменено. Во всех случаях заполняются и передаются «Сведения о застрахованном лице» — Приложение 2 к приказу №26. Документ заполняется и предоставляется только один раз. Повторная отправка допускается, если данные работника изменились. |
Список остальных документов зависит о того, с чем связана нетрудоспособность:
- опись представленных документов — Приложение 3 к Приказу №26 больничный лист;
- копия трудовой книжки, чтобы подтвердить страховой стаж (или копия Т-2 с заполненным страховым стажем);
- заявление о замене лет в расчетном периоде (если понадобится);
- справка 182н ( о сумме заработка, полученного в расчетном периоде у другого работодателя);
- реестр сведений — Приложение 15 к Приказу при передаче данных в электронной форме.
Скачать таблицу перечня документов для ФСС в зависимости от вида выплаты.
Напомним Форма передачи сведений зависит от количества сотрудников. Если их больше 25 — сведения передаются в электронном виде. Бумажные оригиналы остаются у работодателя на случай проверки. |
Приказом № 26 утверждены формы документов по новым правилам выплаты пособия, которые ФСС направит работодателю в случае некоррекного заполнения форм:
- извещения о представлении недостающих документов направляется — если не все документы будут предоставлены для расчета и выплаты;
- о внесении исправлений в листок нетрудоспособности — если будут выявлены нарушения порядка выдачи;
- решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности — если в назначении пособия отказано;
- решения об отказе в рассмотрении документов (сведений) — при просрочке отправки документов в ФСС и отсутствии подтверждения уважительной причины опоздания.
ФСС указал самые частые ошибки в отправляемых документах — скачать чек-лист ошибок работодателей.
В 2022 году у фонда появится право проводить внеплановую выездную проверку страхователя:
1. Если поступит жалоба на то, что работодатель не предоставил необходимые сведения и документы для назначения пособия.
2. Госорганы местные органы власти, а также внебюджетные фонде не подтвердят информацию, которую представил работодатель. Основание для этого — п. «в» п.10 ст.1, п.8 ст. 3 № 126-ФЗ, который вступает в силу 1.01.2022 года.
Компенсация ограничена минимальным и максимальным значениями. Минимум и максимум рассчитываются по каждому отдельному сотруднику за два года, предшествующих страховому случаю. Бухгалтер определяет средний заработок за эти периоды с учетом предельной базы:
- за 2020 — 912 000 рублей;
- за 2019 — 865 000 рублей;
- за 2018 — 815 000 рублей.
Максимальная выплата в 2020-м выплачивается в пределах 1 680 000 рублей (865 000 + 815 000). А за один день болезни компенсируют не больше, чем 2 301,37 руб. (1 680 000 : 730 дн).
Минимальная сумма высчитывается аналогично, за два года. Но значение определяется по минимальному размеру оплаты труда: МРОТ х 24 месяца : 730 дн. В 2020 году минимум за один день — 398,79. Меньше этой суммы не заплатят.
Приказ №951н регулирует, какие документы в ФСС для выплаты больничного подает страхователь в обязательном порядке:
- заявку;
- справку-расчет;
- расшифровку.
Перечень сопроводительной документации зависит от страхового случая. Все бумаги предоставляются в территориальное отделение Фонда социального страхования.
Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2022 года
Если возмещение пособия по БиР из ФСС привело к проверке ФСС, то для ознакомления представителям соцстраха нужно будет предоставить следующие документы:
- Больничный по БиР.
- Продолжение больничного листа(если он есть в случае сложной беременности).
- Справки сотрудницы с прежних мест работы, либо от работодателей, у которых она трудится по совместительству.
- Расчет пособия по беременности.
- Другие документы, которые подтверждают правомерность понесенных расходов.
Перечень документов, предоставляющийся страхователем в территориальный орган ФСС, в котором он состоит на учете, прописан в Приказе Минздравсоцразвития №951н от 2009 года. Он включает в свой состав:
- Письменное заявление на получение возмещения.
- Справку-расчет (за периоды после 1 января 2017 года).
- Расшифровку расходов ФСС по каждой разновидности пособия (расчеты начисленных и уплаченных взносов на социальное страхование).
- Копии документов, которые подтверждают расходы (это справки о рождении ребенка, листки нетрудоспособности, справка из женской консультации для начисления единовременного пособия, справка о смерти и пр.).
- Наименование юрлица или ФИО предпринимателя, физического лица и его паспортные данные, адрес регистрации ИП или юрадрес компании.
- Присвоенный в ФСС регистрационный номер страхователя.
- Сумма средств на выплату пособия, которая запрашивается работодателем от фонда.
Кто оплачивает больничный лист: ФСС или работодатель? Большую часть работы в данной сфере выполняет государство посредством ФСС.
При бытовой травме либо обычном заболевании, структура выплат имеет следующий вид — первые три дня оплачивает работодатель (это дни больничного листа за счет работодателя), все последующие дни нетрудоспособности оплачиваются из Фонда Социального Страхования. В случае производственной травмы уже с первого дня выплаты производит ФСС, а не работодатель.
Больничный выплачивают за все дни — выходные и праздники. То есть для расчёта пособия берут календарные дни. При бытовой травме большую роль играет стаж работника, минимальный стаж (5 лет) дает право получать больничный в размере 60% от среднего заработка.
Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.
Получать компенсацию в ФСС следует, если затраты на больничные и другие социальные пособия имели место до 2017 года.
Сейчас возвращением денег занимается налоговая служба, но ФСС по-прежнему принимает документы на компенсацию от страхователей и осуществляет камеральную проверку.
Раньше работодатели отчитывались по форме 4-ФСС. В 2018 году отчет должен быть заполнен на бланке справки расчета.
Поскольку с недавних пор приемом страховых взносов занимается налоговая служба, сотрудники ФСС больше не владеют информацией, сколько средств в бюджет перечислил тот или иной работодатель. Эти данные страхователь отражает в справке-расчете. Сотрудники же ФСС могут запросить информацию в налоговой службе и проверить достоверность указанных в справке сведений.
Согласно приказу Министерства труда РФ No585H от 28 октября 2016 года, в документе-расчете должна присутствовать следующая информация:
- точная сумма долга по взносам на начало периода;
- точная сумма долга на конец периода;
- сумма принятых к расчету затрат;
- сколько начислено взносов по страховке;
- сколько доначислено взносов по страховке;
- компенсация, полученная от страхового фонда;
- сколько потрачено на социальное обеспечение.
Вот перечень тех, кто может выплачивать компенсацию по больничному листу:
- Организация-работодатель. В течение первых трёх дней больничный начисляет и оплачивает именно она (пункт 2, статья 53 закона номер 255).
- Фонд социального страхования. Согласно закону фонд должен оплачивать больничный начиная с четвёртого дня болезни работника и до её конца. Есть моменты, когда данная организация полностью компенсирует больничный лист: уход за больным членом семьи; карантин в компании; установка протезов работнику; лечение в санатории; отпуск по уходу за ребёнком.
- Центр занятости. Этот случай применим к лицам, которые являются официально безработными и стоят на учёте. Здесь компенсация будет выплачиваться в соответствии с суммой пособия по безработице.
Пилотный проект по выплате пособий и больничных напрямую из ФСС действует в России с 2012 года. Первоначально (в первом полугодии 2012 года) он применялся только в 2 регионах России – Карачаево-Черкессии и Нижегородской области.
Ежегодно количество участников пилотного проекта увеличивается. Регионы, участвующие в проекте, прописаны в пункте 2 Постановления Правительства России от 21.04.2011 №294.
Согласно Постановлению, которое регулирует правила прямых выплат пособий, срок действия пилотного проекта – с 01.01.2012 по 31.12.2020 года, по окончанию срока проекта все регионы будут переведены на новый режим выплат при условии, что по этим регионам будут положительные результаты.
Так как в соответствии с Постановлением Правительства РФ №294 пилотный проект прекращает свое действие в последний день 2020 года, то с 1 января 2021-го все регионы переходят на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по уходу за ребенком из ФСС. То есть работодателю необходимо будет только направлять пакет документов в ФСС и оплатить первые 3 дня больничного листа за свой счет.
В настоящее время на рассмотрении находятся поправки к Постановлению Правительства РФ №294, которые предполагают продление пилотного проекта еще на 1 год. В соответствии с поправками все регионы со следующего года перейдут на прямые выплаты пособий за счет ФСС. Но следующий год будет считаться «пробным», а обязанность перейти на прямые выплаты вступит в силу с 2022 года. Поправки еще не утверждены на законодательном уровне, они находятся на обсуждении в Правительстве России.
Для того чтобы работник получил свои выплаты, бухгалтер должен будет после получения заявления на получение больничного или пособия не позднее 5 календарных дней передать необходимый пакет документов в региональное отделение ФСС.
Минтруд рассматривает возможность сокращения срока направления документов для расчета и начисления прямых выплат из ФСС с 5 календарных до 3 рабочих дней. Однако проект Федерального закона, который предусматривает данное изменение, еще не внесен на рассмотрение в Государственную думу России и находится на стадии общественного обсуждения.
Перечень документов, которые необходимы для начисления прямой выплаты, зависят от вида пособия. Подробнее о пакете документов мы расскажем в следующем пункте данной статьи.
Информация, необходимая для начисления пособий, может быть направлена в отделение ФСС на бумажном носителе только при условии, что среднесписочная численность работников предприятия не превышает 25 человек. В других случаях пакет документов направляется в ФСС по электронным каналам связи.
Если организация планирует возместить из ФСС расходы на оплату дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом, расходы на погребение или расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма, бухгалтеру необходимо направить в ФСС определенный пакет документов.
Для возмещения оплаты дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом пакет документов состоит из:
- заявления, форма которого утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
- заверенной копии приказа о предоставлении дополнительных выходных дней работнику.
Чтобы вернуть деньги за выплату пособия на погребение бухгалтер направляет в ФСС:
- заявление от родственника умершего работника, форма которого утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
- копию справку о смерти бывшего сотрудника.
С 1 января 2022 года получать пособия от ФСС станет проще
За несвоевременное представление документов для расчета пособий в ФСС работодатель может быть привлечен к административной ответственности в виде штрафа в сумме от 300 до 500 рублей.
При условии, что работодатель направит в ФСС пакет документов с ошибками или неполной информацией, отделение ФСС направит извещение в адрес организации о необходимости внести исправления. Следовательно, работник получит пособие с задержкой.
Стоит отметить, что если работодатель укажет недостоверную информацию, которая напрямую влияет на размер пособия, то организация должна будет возместить излишне понесенные расходы ФСС.
Такая ситуация может произойти, если работодатель своевременно не подаст в ФСС информацию о прекращении начисления пособия в отношении работника. Отделение ФСС начислит и выплатит пособие, период выплаты которого уже закончился. Работодатель должен будет возместить излишне уплаченную сумму пособия, так как ФСС не имеет права производить удержание из заработной платы застрахованного лица.
Аналогичная ситуация может произойти, если работодатель осознанно представит информацию, по которой работнику будет положен увеличенный размер пособия (недостоверное указание размера заработной платы, фактически отработанного времени или периода официального трудоустройства). Отделение ФСС после выявления недостоверных сведений выставит требование о возмещении излишне произведенных расходов на имя генерального директора.
Минтруд в настоящее время подготовил проект Федерального закона, предусматривающего ужесточение ответственности работодателей за непредставление данных или недостоверную информацию в пакете документов. Следует отметить, что данный проект Федерального закона еще не внесен на рассмотрение в Государственную думу, он находится на стадии всеобщего обсуждения.
По нему предусматриваются следующие виды ответственности работодателя:
- штраф в размере 200 рублей за каждый непредставленный документ при отказе работодателя в направлении обязательных документов;
- возмещение в полном объеме излишне понесенных расходов на выплату пособия при условии, что работодатель несвоевременно проинформировал ФСС о прекращении выплаты пособия или представил искаженные данные для начисления больничных и декретных;
- пеня в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов на выплату пособий в сумме не менее 1 000 рублей и не более 5 000 рублей при представлении недостоверных данных или при несвоевременном извещении отделения ФСС о прекращении начисления и выплаты пособия;
- штраф в размере 5 000 рублей при нарушении срока представления пакета документов, необходимых для расчета пособий.
Кроме того, что с 2021 года бухгалтеры перестанут начислять пособия по временной нетрудоспособности и по уходу за ребенком, частично изменятся и правила заполнения отчетности по страховым взносам.
Так как работодатель больше не будет начислять и выплачивать пособия (почти все) своим сотрудникам, в отчетности по страховым взносам с 2021 года не надо будет заполнять Приложения 3 и 4 к Разделу 1. Так как они заполняются только в случае начисления и выплаты пособий. Исключение может быть только в том случае, если регион присоединится к прямым выплатам не с начала года, а например, с середины при условии, что поправки к Постановлению Правительства РФ №249 будут приняты (пилотный проект будет продлен до конца 2021 года).
По аналогичной причине бухгалтеры по-другому будут заполнять и форму 4-ФСС. Так как выплаты пособий работодатель не осуществляет, то в форме 4-ФСС не заполняются:
- строка 15 таблицы №2 (прочерк);
- таблица №3.
Исключение – если регион присоединится к прямым выплатам пособий не с начала 2021 года (при условии, что сам пилотный проект будет продлен до конца 2021 года).
Назначение и выплата пособий осуществляется на основании электронного больничного, размещенного в информационной системе «Соцстрах».
ВНИМАНИЕ! С 01.01.2022 больничные листы будут оформлять только в электронном виде, бумажные больничные отменены.
Какие сведения работодатель должен передать в Фонд:
Пособие |
Основание для назначения |
Какие сведения передает работодатель |
Пособие по временной нетрудоспособности и беременности и родам |
Электронный листок нетрудоспособности |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
Сведения из ЗАГС |
ФСС назначит и выплатит пособие сам. Работодателю по запросу ФСС нужно передать сведения о районном коэффициенте. |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
Заявление сотрудника |
|
С 2022 года закон «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 №255-ФЗ дополнен новой статьей 15.2, согласно которой страхователь – работодатель несет ответственность в размере:
- 200 руб. за каждый не предоставленный документ в установленный срок;
- 20 % от суммы излишне выплаченных Фондом пособий, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб. в случае предоставления работодателем недостоверных сведений для назначения пособия;
- 5 000 руб. за нарушение 3-х дневного срока, отведенного для предоставления сведений для назначения пособия.
-
Бухгалтерский учет и отчетность
-
ККТ
-
Бухгалтерская отчетность
-
КБК
-
-
Налоги
-
УСН
-
ЕНВД
-
ПСН
-
НДС
-
Страховые взносы ФСС
-
НДФЛ
-
Страховые взносы ПФР
-
6-НДФЛ
-
Проверки
-
-
Кадры
-
Выплаты персоналу
-
Больничный лист
-
Декретный отпуск
-
Отпуск
-
-
Бизнес
-
Банки
-
ИП
-
система Платон
-
-
Право
-
Штрафы
-
Все рубрики