Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Продлить медкнижку учителю 2022 каких врачей». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Формат книжки установлен Приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005. В течение 16 лет он не менялся и планов по изменению пока нет. Приобрести бланк человек или организация вправе там, где удобно. Но действительным он становится только после заверения в установленном порядке.
Медицинская книжка работника: оформление, продление и учет
Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.
В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, примерная цена составляет 200 руб.
Средние значения, сколько стоит продление медкнижки в 2021 году:
| Отрасль | Стоимость для граждан РФ, руб. | Стоимость для иностранцев, руб. |
|---|---|---|
| Торговля, пищевая отрасль (мерчендайзеры, продавцы, кассиры, пекари, операторы на линии) | 2700 | 3000 |
| Учебные заведения (преподаватели) | 2700 | 3000 |
| Дошкольные учреждения (все работники ДОУ) | 2100 | 2400 |
| Досуговое и бытовое обслуживание (сотрудники парикмахерских, бассейна, бани, отелей, проводники) | 2700 | 3000 |
| Горничные, администраторы, производство и продажа лекарств | 2100 | 2400 |
| Медицинские работники (роддома, детские больницы) | 3700 | 3950 |
| Работники поликлиники | 3500 | 3700 |
Некоторые организации предлагают оформление санитарной книжки за 1 день, но срочные услуги стоят дороже. И согласится ли работодатель возмещать деньги, истраченные за срочность, — необходимо договариваться заранее.
Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.
Законодательно определено, что делать, если закончилась медицинская книжка, — проходить всех специалистов повторно. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка. В направлении работодателя указано, каких врачей требуется пройти.
Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита два раза в год сдает анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.
Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.
Сотрудники аптек и непродовольственной торговли ежегодно осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы. Для них установлено, сколько действует медкнижка, — 1 год.
Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Сотрудники образовательных учреждений — это не только учителя и педагоги средних школ и воспитатели детских садов. Работники спортивных и досуговых секций, кружков различного характера, сезонных и круглогодичных лагерей, детских санаториев и других организаций всех типов и видов, предполагающих взаимодействие с детьми (в т.ч. логопеды, психологи и др.) также обязаны оформлять личные санитарные книжки.
Порядок и сроки оформления, перечень обследований, стоимость медкнижки >>>
Примечание: К работникам сферы образования относятся также сотрудники социальных приютов и домов престарелых. Объем медицинского обследования для этих лиц аналогичен указанному в статье.
Частным клиентам
- Справка для водителей
- Справка на оружие
- Справка для бассейна и фитнеса
- Справка в ВУЗ
- Справки для госслужбы
- Профосмотры
- Медкнижки
- Выездные профосмотры
- Психиатрическое освидетельствование
Оформить личную медицинскую книжку можно самостоятельно, либо через организацию, куда человек поступает на работу или где уже работает. Для оформления медкнижки нужны:
- —соответствующее заявление;
- —паспорт;
- —цветная или черно-белая фотография 3х4;
- —квитанция об оплате.
Иногда могут потребоваться результат прошлой флюорографии, если он есть, а также старая ЛМК и прививочный паспорт — при наличии.
Оформить медицинскую книжку без прохождения врачей нельзя, так как в нее должны вноситься самые последние данные о здоровье. Несмотря на это, в Интернете есть множество сайтов, которые предлагают данную услугу якобы полностью законно. По словам экспертов, с ними лучше не связываться и не покупать поддельный документ — это может грозить уголовной ответственностью и продавцу, и покупателю на основании ст. 327 УК РФ.
Медкнижка для работников образования
- Когда будет нужна водительская медицинская справка в 2022 году
- Каких врачей нужно будет пройти, чтобы получить медсправку для водителей
- Зачем придется сдавать анализы крови и мочи
С 1 января 2022 года в России изменится порядок прохождения медицинской комиссии при сдаче на права или их обмене. Что нового ждет водителей и как будет выдаваться медсправка, читайте в материале.
Медицинскую комиссию необходимо проходить не реже 1 раза в год, при устройстве на работу, при наличии по медицинских и эпидпоказаний.
| № | Описание | Стоимость |
|---|---|---|
| 1 | Оформление новой медицинской книжки для мужчин | 2620 |
| 2 | Оформление новой медицинской книжки для женщин | 2810 |
| 3 | Продление медицинской книжки для мужчин | 1700 |
| 4 | Продление медицинской книжки для женщин | 1890 |
Обратите внимание, что для всех юридических лиц действует гибкая система скидок и возможен выезд на территорию заказчика. Что бы узнать точную стоимость оформления санитарных книжек работников Вашей компании заполните запрос на специальной странице сайта.
- Рентгенография грудной клетки
- Исследование крови на сифилис
- Мазки на гонорею при поступлении на работу
- Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
- Дерматовенеролог
- Оториноларинголог
- Стоматолог
- Психиатр
- Нарколог
- Гинеколог
деятельность связана с ношением оружия;
работник контактирует с вредными химическими веществами: щелочами, кислотами, ядами;
сотрудник работает постоянно на большой высоте или, наоборот, под землёй;
работник находится в условиях опасного физического воздействия: зашумлённость, излучение, низкие или высокие температуры;
сотрудник занят в сфере транспорта — работает, например, пилотом или дальнобойщиком.
Медосмотр можно пройти как в государственной, так и в частной клинике. В первом случае — бесплатно, но, скорее всего, с очередями и за два-три дня; во втором — платно, но за один день.
Лучше заранее уточнить у работодателя, подойдёт ли справка о медосмотре из конкретной платной клиники. Кроме того, нужно узнать список врачей, которых необходимо посетить. Организация вправе не оплачивать специалистов, которых сотрудник прошёл по собственной инициативе, например из-за проблем со здоровьем.
| Вид услуги | Стоимость |
| Для граждан РФ | |
| Промышленная медкнижка | 2980 ₽ |
| Продуктовая медкнижка | 2980 ₽ |
| Для иностранных граждан | |
| Промышленная медкнижка | 3260 ₽ |
| Продуктовая медкнижка | 3260 ₽ |
| Вид услуги | Стоимость |
| Периодическая аттестация | 780 ₽ |
| Флюорография | |
| Флюорография и заключение врача, или заключение врача на основании предоставленной справки | 350 ₽ |
| Флюорография профилактическая ( в двух проекциях) | 300 ₽ |
| Медицинские осмотры | |
| Осмотр терапевта | 180 ₽ |
| Осмотр стоматолога | 180 ₽ |
| Осмотр оториноларинголога | 180 ₽ |
| Осмотр дерматовенеролога | 180 ₽ |
| Осмотр психиатра-нарколога | 280 ₽ |
| Осмотр гинеколога | 700 ₽ |
| Вакцинация и исследование крови на напряженность | |
| Прививка против дифтерии | 100 ₽ |
| Исследование крови на напряженность к дифтерии | 420 ₽ |
| Прививка против кори | 120 ₽ |
| Исследование крови на напряженность к кори | 400 ₽ |
| Прививка против гепатита А | 1600 ₽ |
| Исследование крови на антитела к гепатиту А | 500 ₽ |
| Прививка против гепатита В | 500 ₽ |
| Прививка против дизентерии | 1100 ₽ |
| Прививка против краснухи | 200 ₽ |
| Исследования | |
| Исследование крови на бруцеллез | 200 ₽ |
| Исследование крови на брюшной тиф | 180 ₽ |
| Исследование на яйца гельминтов и энтеробиоз | 200 ₽ |
| Исследование на стафилококк | 280 ₽ |
| Исследование на возбудителей кишечных инфекций | 280 ₽ |
| Исследование крови на ВИЧ | 280 ₽ |
| Исследование крови на гепатит В | 280 ₽ |
| Исследование крови на гепатит С | 280 ₽ |
| Исследование крови на сифилис | 170 ₽ |
Личная медицинская книжка (ЛМК) — документ, который необходим для допуска к работе. Законом определен перечень профессий, обладатели которых должны регулярно проходить профилактический медосмотр с оформлением санкнижки. Она подтверждает, что здоровье работника соответствует установленным нормам. Также закон определяет перечень врачей и анализов, которые необходимо пройти и сдать для получения ЛМК.
Чтобы оформить медкнижку недорого официально, нужно пройти комиссию в медицинском учреждении, у которого есть лицензия на данный вид услуг. В сети медицинских центров «МобилМед» медкнижка стоит недорого и оформляется официально. Информация вносится в специальный реестр, что является требованием закона и подтверждает подлинность документа.
Медицинская книжка — что это такое, кому нужна и как оформить в 2021 году
Грамотный подход к организации работы позволяет избавить клиентов от очередей и утомительного ожидания. Именно эти явления вызывают наибольшее негодование у людей, которые вынуждены проходить медкомиссию в муниципальных поликлиниках. Стандартный медосмотр для оформления ЛМК в «МобилМед» занимает всего 20-30 минут, а прием ведется строго по записи.
После получения результатов анализов, в течение 3-5 дней, санитарная книжка будет готова. Вы можете отслеживать статус оформления документа на нашем сайте, а также заказать курьерскую доставку готовой санкнижки на адрес Вашей организации.
У нас вы можете оформить новую санкнижку или продлить старую. Цена медкнижки складывается из количества анализов и перечня специалистов, осмотр которых необходимо пройти для получения документа. Как правило, обязательным для всех работников является прохождение флюорографии, общеклинические анализы, профилактический осмотр терапевта, дерматовенеролога, ЛОР-врача, гинеколога. Сколько стоит медкнижка и каждая услуга по отдельности, указано на нашем сайте. В некоторых случаях от работника могут потребовать пройти дополнительные обследования или сдать анализы. Эти требования обусловлены спецификой профессии. Если вы впервые оформляете ЛМК для новой работы, рекомендуем заранее уточнить информацию у нанимателя.
Чтобы оформить мед книжку, вам потребуется:
-
Паспорт
или: загранпаспорт, водительское удостоверение, военный билет -
Фотография 3х4 матовая, 1 штука
можно сделать в медцентре; требуется только для оформления новой медкнижки -
Действующая медкнижка
в случае продления -
Сведения о сделанных прививках
прививочный сертификат, амбулаторная карта (при наличии)
Официальное оформление медкнижек происходит только при условии прохождения медицинского осмотра. После медосмотра выдается квитанция установленного образца, подтверждающая, что медкнижка находится на оформлении в одном из наших медцентров.
Мы всегда предлагаем доступные цены на услуги. Для держателей бонусных карт действует система скидок. У нас отсутствуют скрытые комиссии и наценки. Узнать, сколько стоит медкнижка, можно воспользовавшись онлайн калькулятором.
Политикой нашей компании с первого дня создания предусматривается оказание услуг исключительно в правовом поле. Любые фальсификации для нас неприемлемы, обслуживание и сопровождение ведется законно и честно.
Только в официальных медицинских центрах МобилМед можно сделать медицинскую книжку легально. Остерегайтесь мошенников!
Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:
- Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
- Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:
- Наименование профессии или должности;
- Структурное подразделение (при наличии);
- Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
- Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.
По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.
Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.
Все о личных медицинских книжках работников
Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.
Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.
С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!
Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.
Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.
Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.
Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).
Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.
Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.
Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.
Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.
Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.
Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.
Медицинская книжка сегодня входит в число основных документов, которые обязательно необходимо иметь для возможности работать во многих компаний. Особенно это касается кандидатов на вакансии, связанных с обслуживанием людей, работой с пищевыми продуктами, торговлей, обслуживанием детей в соответствующих образовательных учреждениях и предоставлением медицинских услуг. Поэтому, если Вы желаете устроиться на подобную работу, следует знать каких врачей нужно пройти для медкнижки.
Медицинская книжка – это соответствующий документ, который подтверждает отсутствие у человека заболеваний, опасных для окружающих. В ней указываются результаты:
1. анализов материала, взятых у сотрудника;
2. обследований медицинских специалистов;
3. заключения о допуске к конкретному виду деятельности.
Санкнижку можно оформить в Центрах гигиены и эпидемиологии, в том числе СЭС по месту проживания. Сдать анализы, а также пройти обследование можно в бесплатной и платной поликлинике. Здесь важно знать, каких специалистов нужно проходить для личной медицинской книжки.
При этом бланки санитарных книжек соответствующего образца не поступают в свободную продажу, их можно приобрести лишь в ЦГиЭ или СЭС после прохождения гигиенического обучения. При выдаче книжки вклеивается фото владельца, к тому же будет нужен документ, который удостоверяет личность.
В организации выдачи санитарной книжки кандидату выдается список врачей для медкнижки, у которых ему нужно сдать анализы, в том числе пройти врачей.
Каких врачей нужно пройти для санитарной книжки? Перед осмотром у врачей необходимо сдать анализы. Для соответствующей медицинской книжки в обязательном порядке следует сдавать:
1. общий анализ крови; 2. пробу на СПИД или ВИЧ;
3. пробу на сифилис;
4. нужно сдать мочу и кал;
5. соскобы из заднего прохода и полостей носа, для женщин потребуется мазок из влагалища.
К тому же в указанный список входят рентген-обследование или флюорография, электрокардиограмма. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ молочных желез и брюшной полости.
После получения анализов начинается осмотр у врачей. Обычно необходимо пройти следующих специалистов:
1. осмотр дерматовенеролога для медкнижки; 2. психиатра;
3. стоматолога;
4. нарколога.
Некоторым по результатам анализов также будет необходимо посетить ЛОР-специалиста, инфекциониста и дерматовенеролога. Всем женщинам в обязательном порядке будет необходимо посетить гинеколога. Как правило, врач-терапевт окончательное заключение о возможности допуска к работе дает врач-терапевт учреждения, где проходит обследование.
Продавцы практически каждый день контактируют с покупателями. Поэтому крайне важно знать, каких врачей нужно пройти для санкнижки продавцу. Ежегодно им нужно проходить обследования:
1. флюорография;
2. прививки в соответствии с медицинской картой или прививочным сертификатом;
3. анализы крови: на выяснение уровня холестерина и сахара, общий клинический, на наличие брюшного тифа и сифилис;
4. анализы кала на яйца-глист, дизентерийную группу, энтеробиоз;
5. анализ мочи общий;
6. анализ-мазок, который определяет стафилококковые инфекции;
7. электрокардиограмма;
8. маммография или УЗИ молочной железы для женщин.
Кроме этого следует посетить врачей-специалистов:
1. дерматолога;
2. терапевта-профпатолога;
3. стоматолога;
4. психиатра-нарколога;
5. ЛОР-врача;
6. гинеколога — для женщин.
В завершении будет необходимо пройти обследование у терапевта.
Работникам образовательных организаций, включая детские организации, ведущих образовательную деятельность, для оформления медицинской книжки будет нужно сдать следующие анализы:
1. флюорография – раз в год;
2. мазок на гонорею;
3. анализ крови на сифилис;
4. анализы на энтеробиоз;
5. анализ мочи;
6. анализ крови;
7. анализ крови на наличие сифилиса;
8. мазок на стафилококк;
9. ЭКГ;
10. глюкоза + общий холестерин;
11. анализ кала на определение яйца глистов;
После прохождения анализов нужно будет знать, каких врачей проходят для санитарной книжки учителя. Это следующие специалисты:
1. стоматолог, выполняющий санацию ротовой полости;
2. инфекционист;
3. ЛОР;
4. дерматолог;
5. психиатр-нарколог;
6. терапевт-профпатолог.
Женщинам также будет нужно посетить гинеколога и сдать мазок. Если учитель старше 40 лет, то ему будет необходимо пройти УЗИ молочных желез или маммографию. Указанную процедуру следует проходить раз в 2 года.
Результаты всех выполненных медицинских исследований и осмотров заносятся в бланк медицинской книжки. Объем анализов и исследований строго определяется специализацией работника.
Медкнижка для образовательных организаций
Вопросов, как провести предварительный и периодический медосмотр по новым правилам сейчас очень много, масса расхождений, недопонимания в трактовании приказа №29н.
На фактические вопросы Минтруд и Минздрав если и дают ответы, то крайне размытые, либо ссылаются друг на друга, либо вообще на Роспотребнадзор, а со вступлением в силу приказа, медосмотры никуда не денутся их нужно будет проводить в кратчайшие сроки.
А у некоторых работодателей медосмотр назначен уже в первые числа апреля, то есть подготовиться нужно заранее и нужно знать заблаговременно актуальную информацию, либо принять какое-то решение, направлять или нет работников.
Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.
Возможно, вы решите, да не будем “заморачиваться” всех на медосмотр, и проще, и предписаний точно не будет. Но к сожалению, так далеко не у всех дело обстоит.
Поэтому сейчас необходимо узнать обо всех нюансах, деталях и, возможно, у вас появится какое-то своё отличное от моего видение. Или же вы со мной согласитесь и поступите именно так, как мне подсказывает моя практика и мой опыт.
Рекомендую ознакомиться и соблюдать сроки, обязательные для выполнения, потому как в случае нарушения возможен штраф. Может и обойдется, и никто не заметит, не узнает, но лучше не рисковать.
- За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
- В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
- Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
- Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.
Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.
Далее, согласовываем график проведения медосмотров по новым спискам с медицинской организацией, после этого, обязательно, нужно ознакомить под подпись работников с календарным планом. Это требование обязательно, причём разрабатывает его медицинская организация, а вам направляет на согласование.
Выдаете направление работнику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.
Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.
Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!
Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.
На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.
Желаю безопасной и эффективной работы!
Порядок оформления и выдачи личных медицинских книжек
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
| Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
| Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
| Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
| Сифилис | + | + | + | + | + | + |
| Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
| Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
| Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
| Диз. группа | + | + | + | + | ||
| Стафилококк | + | + | ||||
| Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
| Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать кровь по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).
Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.
Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при их наличии, эти обследования можно пропустить.
Процедура забора материала для некоторых лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные – это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.
Материал для цитологии у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.
Анализ крови из вены доставляет определенный дискомфорт. После него может появиться легкое головокружение, а на месте укола возможно появление болезненного уплотнения.
Материал для определения сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.
Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).
Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?
Диагностика материала на выявление таких болезней, как стафилококк, тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами изучения возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.
Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.
Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.
Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.
Работник предприятия должен проходить медицинский осмотр с занесением данных в медкнижку один раз в год. Результаты актуальны (или их срок действия имеет силу) в течение 12 месяцев, за исключением анализа на стафилококк, который необходимо сдавать каждые 6 месяцев.
По эпидемиологическим показаниям может потребоваться внеплановое проведение лабораторных исследований для диагностики гельминтоза, брюшного тифа, сальмонеллеза и дизентерии.
По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?
Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:
- врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
- заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
- психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
- заболевания, обусловленные нарушением сознания.
Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:
- сифилис в активной стадии;
- глистная инвазия;
- педикулез;
- сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
- лепра;
- туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
- заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
- все формы гонореи;
- кожные инфекции;
- озена.
Ограничение на оформление медицинской книжки снимается после полного излечения заболевания и когда сделаны все необходимые прививки.
Личная мед. книжка – документ, подлежащий отчетности, который защищен от подделок голографическим знаком.
Для того чтобы оформить медкнижку следует пройти профилактический осмотр, обучение санитарии и гигиене и аттестацию в «Центре гигиены и эпидемиологии».
Это требование обязательно к исполнению всем, кто входит в список лиц, с обязательным оформлением медкнижки: как простому продавцу продуктов, так и технологу, ответственному за их производство.
Надеемся, вы получили исчерпывающий ответ на вопросы: каких врачей проходят для медкнижки и что при этом сдают.
Личная медицинская книжка — это небольшая книжечка синего цвета с печатью, подписями и голограммой. Каждая медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.
Под осмотром обычно подразумевают:
- результаты перечня анализов крови, мочи и других биологических жидкостей;
- результаты ряда инструментальных исследований;
- заключения врачей нескольких специальностей о состоянии здравья и профпригодности человека.
Список анализов для медкнижки утвержден для каждой профессии приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н[1].
В обязательном порядке придется оформить медкнижку учителям, воспитателям и всем тем, кто работает с детьми, в том числе в период летнего отдыха, врачам, поварам и другим работникам общепита. Если человек устраивается работать в гостиницу, сауну, бассейн, парикмахерскую, проводником или стюардессой, тоже необходимо пройти полный медосмотр.
Медицинскую книжку должны оформлять все, чья работа будет связана с детьми, с пищевыми продуктами или питьевой водой, с лечением людей или изготовлением лекарств, а также с оказанием бытовых услуг[2].
Если вы устраиваетесь на работу в организацию, деятельность которой связана с водоснабжением или водоотведением, нужно будет:
- сдать кровь и мочу на общий анализ;
- сделать ЭКГ;
- сдать кровь на определение уровня глюкозы и холестерина;
- сдать мазок на гонорею;
- сдать кал на гельминтов;
- пройти рентгенографию грудной клетки.
Все эти исследования при оформлении медицинской книжки, кроме анализа мазка на гонорею, проводят при поступлении на новое место работы и раз в год в последующем.
Для фармацевтов аптек и фармпредприятий список исследований аналогичен. А вот для продавцов пищевых и непищевых товаров перечень анализов для медицинской книжки несколько иной[3]:
- кровь — на сифилис и брюшной тиф;
- кал — на группу кишечных инфекций;
- мазок из горла и носа — на стафилококк.
Зато мазок на гонорею сдавать не нужно.
Для общего анализа может быть осуществлено взятие крови из пальца или из вены. Если для оформления медкнижки нужны результаты анализа на сифилис и брюшной тиф, уровень холестерина и глюкозы, обычно осуществляют взятие крови из вены — она подойдет для всех типов исследований.
В современных лабораториях кровь на анализ берут с помощью систем-бабочек и стерильных вакуумных пробирок, которые содержат нужное количество консерванта. В государственных и муниципальных лабораториях могут забрать кровь с помощью шприца, позже поместив ее в стеклянную пробирку.
На заметку
Обязательно проследите, чтобы пробирку подписали. Это поможет избежать путаницы в анализах.
Мазок на гонорею забирают с поверхности уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Это не слишком приятная процедура, но, к счастью, проводится она только при поступлении на работу.
Мазок на стафилококк забирают из носа и из горла. Перед забором биоматериала пациентам рекомендуют не полоскать рот и воздержаться от приема пищи и питья за два–три часа до посещения процедурного кабинета.
Для выявления возбудителей кишечных инфекций проводится анализ кала. Для сбора материала нужна стерильная пробирка с питательной средой. В частных лабораториях емкость обычно выдается при записи на исследование.
Для поваров, работников буфетов и пищеблоков для оформления медицинской книжки актуален тот же перечень анализов, что и для продавцов. А вот для тех, кто связан с обучением детей и уходом за пожилыми, список иной.
Самый короткий перечень для педагогов, в том числе и в сфере дополнительного образования, преподавателей спортивных и развивающих секций:
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ;
- анализ крови на сифилис;
- анализ мазка на гонорею (только при поступлении на работу);
- анализ кала на гельминты;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на уровень глюкозы и холестерина.
Все перечисленные исследования, за исключением анализа мазка на гонорею, потребуется проходить ежегодно.
Если же планируется работа в летнем лагере, дошкольном учреждении, детском доме, детском санатории или в доме престарелых, то дополнительно нужно будет сдать кал — на наличие кишечных инфекций и кровь — на носительство брюшного тифа. Эти исследования проходят однократно при приеме на работу. Но в случае вспышки эпидемии вас могут попросить сдать их повторно.
Один из самых длинных списков анализов у тех, кто устраивается работать на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. Ведь всего один заболевший на молокоперерабатывающем заводе может стать источником инфекции для многих людей, как это уже не раз бывало[4].
Те, кто начинают карьеру в пищевом производстве, обязаны:
- пройти рентгенографию грудной клетки;
- сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
- сдать кровь на клинический анализ;
- сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
- сдать мочу на общий анализ;
- сдать кровь на брюшной тиф;
- пройти ЭКГ;
- сдать кровь на сифилис;
- сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.
Где можно сдать анализы для оформления медицинской книжки
Затраты на оформление медкнижки, как правило, ложатся на работодателя. Обычно у него заключен контракт с определенным медицинским учреждением. Тогда пройти медосмотр и сдать все анализы можно только там.
Если вы оформляете медкнижку самостоятельно, то можете обратиться в другое лечебное учреждение. Предварительный и периодический осмотр может проводить только организация, в лицензии которой указан этот вид деятельности[5]. Лицензию можно изучить на сайте учреждения или попросить его сотрудников показать копию документа.
Но это касается врачебного осмотра. Анализы для медкнижки можно сдать и в частной лаборатории, а потом предъявить их результаты в клинике. Только желательно заранее уточнить, не вызовет ли это недопонимания со стороны врачей. Не все доверяют анализам «со стороны». А некоторые просто не хотят упускать клиента и сразу предлагают пройти комплексный осмотр.
Отсутствие медкнижки может стать серьезным препятствием при трудоустройстве, особенно если работодатель не согласен долго ждать оформления. Когда эта задача ложится на плечи работника или соискателя вакансии, ему нужно искать место, где сделают все необходимые анализы в максимально сжатые сроки. Одно из таких мест — сеть лабораторий «Гемотест», отделения которой есть в каждом городе.
В Лаборатории «Гемотест» выполняется более 2500 видов исследований по различным направлениям диагностики. Здесь можно сдать любые анализы, требуемые для оформления медкнижки, в том числе проверить наличие/отсутствие кишечных инфекций, сифилиса, гонореи и так далее. Простые тесты (общие (клинические) анализы крови и мочи) выполняются за один день.
В «Гемотест» применяются анализаторы и тест-системы признанных мировых производителей — Abbott, Siemens, Roche. Процесс проведения исследований, начиная с момента поступления материала в лабораторию, полностью автоматизирован. Анализы «Гемотест» соответствуют международному стандарту качества ISO, результаты принимают во всех учреждениях.