Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат и для чего он нужен 2022 беременным». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Родовой сертификат — это документ, который позволяет беременным женщинам бесплатно встать на учет во время беременности и проходить все необходимые обследования. Он гарантирует будущей маме получение качественной медицинской помощи во время беременности, родов и после рождения малыша. Сертификат также позволяет женщине самой выбрать женскую консультацию, где она будет наблюдаться, и роддом, в котором будет рожать.
Зачем нужен родовый сертификат
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Если женщина — гражданка другого государства (либо не имеет гражданства) и находится в России на законных основаниях (то есть имеет вид на жительство или разрешение на временное проживание), ей также положен родовой сертификат. Его сформируют при предъявлении паспорта, полиса ОМС и СНИЛС. При отсутствии указанных документов родовой сертификат женщина не получит.
Медицинская помощь оплачивается на основании талонов родового сертификата:
- корешка;
- родового сертификата;
- талона №1 (оплачивает услуги женской консультации);
- талона №2 (выплату по нему получает роддом);
- талона №3-1 (предназначен для оплаты профилактических осмотров ребенка в детской поликлинике в первые полгода жизни);
- талона №3-2 (во вторые полгода жизни).
!
Электронный родовой сертификат могут также сформировать и в детской поликлинике, в которой будут проходить профилактические осмотры малыша.
Как оформляется декрет в 2022 году
Сумма пособия исчисляется в бухгалтерии и напрямую зависит от количества отработанного времени, заработка за последние 24 месяца и длительности декрета. Если роженица трудилась меньше полугодия, то получит МРОТ, в том числе с районным коэффициентом, если таковой действует в области. Время на расчет ─ 10 суток с даты поступления необходимой документации. По истечении этого времени роженица получает средства за весь период беременности.
Формула:
величина пособия за 1 день х на количество дней отпуска, где
- величина пособия за сутки: доход за расчетный промежуток / (кол-во календарных суток в расчетном промежутке ─ кол-во исключаемых суток из расчетного времени).
Категория беременности | Количество дней отпуска |
---|---|
Стандарт, одноплодная | 140 |
Одноплодная осложненная | 156 |
Многоплодная, установленная с 22 по 28-ую неделю;
Многоплодная, установленная в процессе родов |
194 |
Ранние одноплодные роды (22-30 неделя) | 156 |
Женщины, проживающие на территории ЧАЭС либо «Маяк» | |
одноплодная | 160 |
многоплодная | 200 |
Фонд соцстрахования ПФР выделяет 5 условий, на которые стоит обратить внимание при регистрации декретного отдыха:
- Средства начисляются только за промежуток фактического пребывания в декрете. Если женщина продолжит работать, то лишится этой матпомощи и будет получать зарплату. Это касается и неполного рабочего дня. Как только мама уволится, выплаты возобновят.
- Декрет можно продлить на 16 календарных суток в счет основного отпуска. Для этого требуется прийти к гинекологу, который вел беременность и заявить об этом. Если женщина родила больше одного младенца, то врач вправе продлить декрет еще на 54 дня.
- Из отпуска можно выйти в любое время. По согласованию с руководителем выйти на рабочее место.
- После окончания отпуска роженица имеет законное право занять прежнее место деятельности в ту же компанию.
- Руководителю запрещено законом увольнять женщину в декрете по своей инициативе, только она сама вправе уйти с места работы.
Также с 2022 года беременным женщинам откажут в единоразовой выплате за постановку на учет на сроках до календарного месяца. Согласно п.1 ст.1 ФЗ № 151 от 26.06.2021, эту сумму заменит ежемесячная выплата, но только для будущих мам, которые находятся в трудной финансовой ситуации.
Зачем родовой сертификат нужен – объясняет госпрограмма, выступающая звеном значимого нацпроекта.
Она помогает:
- Осуществить принадлежащие будущим мамам право самостоятельного подбора гинекологии и родильных, в которых предстоит наблюдение и роды.
- Сформировать конкурентную среду здравоохранения в отрасли помощи девушкам в период развития эмбриона и родового процесса, и младенцам педиатрами.
- Повысить качественные характеристики существующих в России медуслуг.
Анализ госстатистики по рождаемости, родовой документации показывает, что сертификационными актами оплачиваются свыше 90% услуг по:
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
- Гражданство
- Имущественные отношения
- Пенсионное обеспечение
- Семья
- Труд и занятость
- Социальное обеспечение
- Налоги и сборы
- Производство и торговля
- Здравоохранение
- Культура и сми
- Правопорядок и безопасность
- Уэк и эцп
- Архив
Lorem ipsum dolor sit amet …
Consectetur adipiscing elit. Cras lorem urna, mattis in ornare at, lacinia eleifend eros. Vestibulum quis dignissim nisi.Nullam a nunc nisi. Nulla eu odio nec urna posuere lobortis quis venenatis magna. Fusce nunc eros, pellentesque commodo nunc eleifend, imperdiet convallis orci.
Fusce non elit ut nunc posuere blandit. Vestibulum at erat quis elit hendrerit ornare vel et ante. Pellentesque id leo suscipit, condimentum quam laoreet, congue lorem. Duis congue eros non posuere varius.Nullam a nunc nisi. Nulla eu odio nec urna posuere lobortis quis venenatis magna. Fusce nunc eros, pellentesque commodo nunc eleifend, imperdiet convallis orci.
Задействование различных шагов в современной медицине позволило реализовать следующие аспекты для всех беременных девушек:
- право на свободный выбор родильного дома и места прикрепления к женской консультации;
- существенно улучшить качество предлагаемого медицинского обслуживания;
- стимулировать развитие родильных учреждений и мест по оказанию помощи новорожденным за счет конкуренции.
На основании данных, полученных от участников программы «Родовой сертификат», можно понять, что, благодаря существованию проекта огромное количество будущих мам смогли получить надлежащий уход. Существенно снизилось количество инцидентов с заболеваниями рожениц и новорожденных малышей, которые ранее допускались из-за попустительства среди врачей или неспособности пациентов выплатить достойное материальное вознаграждение тем поликлиникам, где присутствует гарантия надлежащего ухода.
28 ноября 2005 года Министерством Социального Развития Российской Федерации была утверждена единая форма родового сертификата (Постановление № 701), порядок его выдачи и хранения. Согласно действующим правилам и порядкам, выдачей документа могут заниматься те медицинские учреждения, которые имеют лицензию на деятельность в сфере акушерства, педиатрии и гинекологии. Непосредственным ответственным за заполнение сертификата специалистом должен быть опытный педиатр поликлиники, где человек обслуживался в самый первый раз (как мама, так и новорожденный малыш). К таким учреждениям относятся объекты здравоохранения, находящиеся в прямом подчинении Федеральной службы безопасности, Министерства Обороны, Минимущества и подпадают под определение государственных медицинских структур.
Получение родового сертификата доступно каждой беременной женщине, если она не пользовалась данной услугой, то никто не сможет ей запретить обзавестись документом и после непосредственных родов. Заполнить бланк можно в медицинском учреждении, имеющем договор с ФСС, в период с 30 акушерских недель (с 28 недель, если наблюдается многоплодная беременность).
Получить родовой сертификат на специфических основаниях допускается, если:
- предыдущий документ был утерян;
- наступили преждевременные роды;
- по каким-либо причинам невозможно было оформить процедуру ранее.
Для оплаты профилактического медосмотра новорожденного ребенка сотрудниками детской поликлиники могут быть самостоятельно приняты меры по получению родового сертификата после родов. Для этого врачи обращаются в роддом и женскую консультацию, после чего выдается новый родовой сертификат с печатью «Не подлежит оплате» на отрывных талонах № 1 и 2.
Что нужно знать про родовой сертификат
Беременной пациенткой предусматривается наличие определенных документов для беспрепятственного, оперативного получения родового сертификата. Для этого в медицинское учреждение девушка должна предъявить:
- документ, подтверждающий личность (паспорт или любую другую бумагу, где указываются личные данные человека);
- полис обязательного медицинского страхования;
- полис обязательного пенсионного страхования.
Однако отсутствие каких-либо личных данных в документах (печати о подтверждении места прописки, наличия индивидуального страхового номера) не гарантирует обязательный отказ в получении сертификата. Медицинский работник обязан проставить отметку в документе о причине, повлекшей недостаточность личной информации в предъявляемых бланках.
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.
Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:
- блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
- данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
- сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.
Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.
Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.
Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.
В 2018 г. в РФ был принят новый порядок индексации. Согласно ему каждый год с 1 февраля в стране меняются цены. По данным Российской газеты, коэффициент индексации в 2022 году составит 1,043. И поэтому по промежуточным данным все виды государственной помощи будут проиндексированы на 4,3 %.
Процент индексации точно определяется в конце текущего года или в самом начале следующего. Именно тогда, когда можно будет оценивать ситуацию по фактическим данным за предыдущий год.
Теперь посмотрим как изменятся детские выплаты с учетом индексации в 4,3 %.
№ | Наименование выплат | Как было (с 01.02.2021) (суммы в рублях) | Как будет (с 01.02.2022) (суммы в рублях) | |
Единовременные | ||||
1 | Рождение (усыновление, опека, попечительство, передача на воспитание в семью) | 18 886,32 | 19 981 | |
2 | Усыновление ребенка-инвалида, ребенка от 7 лет или нескольких детей сразу, которые приходятся друг другу родными | 144 306,87 (на каждого) | 152 677 (на каждого) | |
3 | Материнский капитал на первенца | 483 882 | 504 693 | |
4 | Материнский капитал на второго | 639 432 | 666 933 | |
Ежемесячные | ||||
5 | Минимальный порог значений по уходу до 1,5 лет | 7 082,85 | 7 387,41 | |
6 | Максимальный порог значений по уходу до 1,5 лет | 29 600,48 | 31 240,05 | |
7 | На 1 и 2 ребенка, которые родились или были усыновлены после 01.01.2018 г. | 50/75/100 % от прожиточного минимума на детей в конкретном регионе РФ | 50/75/100 % от прожиточного минимума на детей в конкретном регионе РФ | |
8 | На ребенка военнослужащего, которые служит по призыву | 12 817,9 | 13 369,07 | |
9 | На ребенка военнослужащего в случае потери кормильца | 2 578 | 2 688,85 | |
10 | На ребенка до 1,5 лет, который проживает чернобыльской зоне | 3 652,44 | 3 809,49 |
Получить единовременное пособие в связи с появлением ребенка может один из родителей или лицо, которое заменяет такого родителя. Выплаты положены на каждого рожденного ребенка.
С учетом индексации такие выплаты в 2022 году составят 19 981 рубль.
Указанные выплаты в случае утраты такого права родителями может получить один из усыновителей, опекунов, попечителей или приемных родителей.
Пособия беременным женщинам в 2022 году
Материнский капитал с 2022 года также изменится. Планируется увеличение выплат, как на первенца, так и на других появившихся в семье детей.
На первенца семейный капитал в 2022 году будет выплачен в сумме 504 693 рубля, на второго — 666 933 рубля.
Ежемесячное пособие по уходу до 1,5 лет в 2022 году
Выплаты по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2022 году также претерпят изменения. Указанные пособия положены тем гражданам, которые осуществляют уход за ребенком в период такого отпуска. Несмотря на то, что обычно такой отпуск длится до 3-х летнего возраста малыша, выплаты прекращают начислять уже тогда, когда ему исполнится 1,5 года.
Максимальный и минимальный размеры пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2022 году подрастут:
- минимальный — за счет индексации на 5,8%, с учетом которой с 01.02.2022 пособие составит 7 493 руб.;
- максимальный — за счет смены расчетного периода (на 2020 и 2021 годы), в результате которой увеличивается максимальный средний дневной заработок. С 01.01.2022 он составит 31 282,82 руб.
Получать указанные выплаты может только одно лицо, даже если уход осуществляют несколько граждан.
С 2021 года такие выплаты стали выплачиваться Фондом социального страхования (ФСС). Их выплачивают напрямую лицу, осуществляющему уход за ребенком, если такое лицо официально трудоустроено. В остальных случаях список документов, необходимых для получения выплат до 1,5 летнего возраста ребенка, следует подавать в органы социальной защиты.
В 2022 году указанные выплаты будут проиндексированы. Точная сумма данных выплат законодательством не определены, но установлен минимальный и максимальный порог пособия.
- Минимальный размер пособия по уходу за первым и последующими детьми до 1,5 лет в 2022 году будет выплачиваться в размере 7 387 рублей 41 копейки.
- Максимальный размер пособия в 2022 году составит 31 240 рублей 5 копеек.
Ранее такие пособия выплачивались работодателем в сумме 50 рублей. Сейчас правила изменились и такая выплата была отменена. Тем не менее 50 рублей в 2022 году продолжат получать те лица, указанная выплата которым была назначена еще в 2019 году, то есть до того, как такие выплаты были отменены.
Соцвыплаты на детей до 3 лет для малоимущих семей в 2022 году
С 1,5 до 3 лет родители могут рассчитывать на два типа социальных выплат. Первый вид социальной государственной помощи выплачивается государством за счет бюджетных денег. И положен он тем, кто родил первенца. Второй социальной помощи уже производят из средств материнского капитала и предоставляется он тем, кто осуществляет уход за вторым ребенком.
Выплаты осуществляются на тех детей, которые рождены после 1 января 2018 года.
Условия получения:
- Получателем пособия выступает мать ребенка, но, если мама была лишена родительских прав, ограничена в свободе или умерла, то право на такие выплаты возникают у отца или опекуна.
- Одним из важных условий получения такого вида пособий является наличие дохода семьи, который не превышает двукратный прожиточный минимум региона. По сути семья должна быть малоимущей, хоть и требуется предоставления такой справки для получения пособий.
Сумма ежемесячного пособия с 1,5 до 3 лет составляет 100% от прожиточного минимума, который установлен в том регионе РФ, где проживает получатель выплат. В среднем такая сумма составляет примерно 11 тысяч рублей. Точную сумму можно узнать в органах соцзащиты или на сайте Госуслуг. Индексация указанных выплат напрямую зависит оттого, насколько будет проиндексирован прожиточный минимум. Если последний будет увеличен, то изменится и сумма пособия.
Указом Президента РФ № 199 от 20 марта 2020 г. в России были установлены новые пособия, предназначающиеся тем родителям, у которых дети находятся в возрасте от 3 до 7 лет. Они выплачиваются не всем. Одним из важных критериев, которым должна соответствовать семья, является достаток семьи. Он не должен быть больше прожиточного минимума на душу населения. При этом указанные значения для каждого региона разные.
Размер такой выплаты составляет 50% от прожиточного минимума, который установлен на детей в конкретном субъекте на дату обращения за таким пособием.
На увеличение суммы таких выплат могут повлиять некоторые расчеты.
- В случае, когда достаток семьи, который был рассчитан с учетом выплаты 50%, превысил прожиточный минимум на душу населения, то пособие устанавливается в 75 % от прожиточного минимума на ребенка.
- В случае, когда достаток семьи, который был рассчитан с учетом выплаты 75 %, превысил прожиточный минимум на душу населения, то пособие устанавливается в 100 % от прожиточного минимума на ребенка.
При расчетах пособий стоит учитывать, что назначение такого пособия определяется исходя из прожиточного минимума на душу населения, а сами выплаты производятся исходя из прожиточного минимума на детей.
Выплаты на детей с 3-х летнего и до 7-летнего возраста выплачиваются в размере 50%, 75% или 100%, проценты которых напрямую зависит от величины прожиточного минимума на детей в конкретном регионе. В 2022 году они тоже изменяются и будут увеличены с учетом коэффициента индексации.
Родовой сертификат 2020-2021: для чего нужен и когда выдаётся.
Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.
» Женщине надо встать на учет по беременности и наблюдаться в этой клинике не менее 12 недель (не делая перерывов более 3 месяцев). В исключительных случаях родовой сертификат может быть выдан женщине детской поликлиникой, если:
- талон N 3-1 и талон N 3-2 родового сертификата не были представлены женщиной в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (например, в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата, в случае если родовый сертификат женщине не выдавался);
- женщина усыновила ребенка в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев и поставила его на диспансерный учет в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, — независимо от срока постановки на диспансерный учет).
Для получения бланков родовых сертификатов детские поликлиники подают в региональные отделения Фонда заявки, на основании которых детские поликлиники обеспечиваются бланками родовых сертификатов с талонами N 1 и N 2 родового сертификата, погашенными штампом «Не подлежит оплате».
» Женщины, решившие обратиться в частные клиники, где курировать беременность можно только на платной основе, но выбирающие государственный роддом, также имеют возможность получить родовой сертификат.
Для этого им нужно обратиться в районную женскую консультацию после того, как наступит 30-я неделя беременности.
Пунктом 17 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 01.02.2011 № 73н, предусмотрено, что не подлежат оплате и направлению в региональные отделения Фонда талоны родовых сертификатов за медицинские услуги, оказанные учреждениями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.
То есть оказание медицинской помощи на платной основе является основанием для отказа в оплате региональными отделениями Фонда талонов родовых сертификатов за услуги, оказанные женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей.
Пункт 9 Порядка устанавливает, что непрерывное наблюдение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе женской консультацией в течение 12 недель является обязательным условием для оплаты услуг по медицинской помощи, оказанных женщине женской консультацией, но не для выдачи женщине родового сертификата.
» Иными словами, родовой сертификат вам обязаны выдать, даже если вы наблюдались всего неделю.
При наблюдении женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе в нескольких женских консультациях оплате региональным отделением Фонда подлежит талон N 1 родового сертификата, представленный в региональное отделение Фонда женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.
- в размере 3 000 рублей за каждую женщину;
- в размере 6 000 рублей за каждую женщину;
детским поликлиникам:
- за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;
- за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.
Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 «О родовом сертификате», его получают женщины в третьем триместре беременности.
Обычно в женской консультации его выдают за несколько недель до предполагаемой даты родов. В 30 недель беременности.
Женщинам, вынашивающим двоих и более малышей, сертификат выдают раньше: до 7 месяца.
Чтобы получить сертификат, достаточно быть гражданкой России, и встать на учёт в поликлинику.
Для того, чтобы акушер смог оформить документ, необходимо обследоваться не менее 12 акушерских недель. Женщина может обследоваться в нескольких учреждениях.
Сертификат предоставят там, где женщина дольше проходила обследования. Чтобы не было проблем при оформлении, необходимо состоять на учёте постоянно, регулярно появляться у врача.
Сегодня сумма родового сертификата составляет 11000 рублей. Когда программа только вступила в силу, она составляла 7000 рублей.
Средства расходуются между тремя учреждениями: женская консультация, роддом, педиатрия. Большая часть суммы уходит в родильный дом: там не только появляется на свет ребёнок.
Его осматривают, обследуют, внимательно следят за матерью в послеродовой период. Получить средства по талонам родового сертификата могут только врачи.
Родовый сертификат – это специальный документ, который гарантирует будущим матерям право на бесплатную медицинскую и иную помощь в период родов и в первые дни после них. Кроме этого, документ позволяет получить бесплатную медицинскую помощь и ребенку в первый год его жизни.
Роддом за счет родовых сертификатов может получает финансирование за оказанные услуги, которое может потратить на выплату заработной платы работникам, закупку оборудования и на другие цели.
Родовые сертификаты могут выдаваться только медучреждениями, которые имеют на это специальную лицензию. Также его нельзя использовать, если нужно получить платные услуги. Другими словами, если женщина решит родить в платной клинике, то оплачивать всю стоимость оказанных услуг она будет самостоятельно, и сертификат тут не поможет.
Основным видом помощи по родовому сертификату является медицинская помощь. Женщина имеет право на бесплатное амбулаторное наблюдение и все необходимое лечение в период беременности, а также на проведение обследования и медицинского вмешательства в период родов. Послеродовой период тоже включён в сертификат
Дополнительно сертификат позволяет обеспечить и будущего малыша необходимыми обследованиями и прививками на первом году жизни.
К дополнительным видам помощи относятся:
- юридическая
- психологическая
- медико-социальная.
На любой вид дополнительной помощи женщину направляет ее врач акушер-гинеколог. Все данные о посещениях, оказанных услугах и полученных результатах записываются в обходную карту беременной и в специальный журнал медучреждения.
Как получить родовой сертификат беременной в 2021 году
Для получения родового сертификата женщина обращается к своему врачу акушеру-гинекологу с необходимым пакетом документов:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- СНИЛС;
- полис медицинского страхования.
Как было отмечено ранее, родовой сертификат выдается женщине в женской консультации не позднее 30 недели беременности, а при многоплодной беременности – не позднее 28 недели беременности.
Если будущая мать всю беременность наблюдалась в платной клинике, то для получения родового сертификата ей необходимо обратиться в государственную женскую консультацию по месту жительства. Частные клиники не имеют права выдавать родовой сертификат.
После получения родового сертификата женщина передает необходимый отрывной талон в медицинское учреждение, оказывающее определенную услугу. Если по каким-либо причинам у роженицы нет на руках родового сертификата, то ей все равно обязаны оказать все необходимые услуги на бесплатной основе. Медучреждение самостоятельно должно связаться с женской консультацией, которая выдала направление в роддом или, например, при преждевременных родах, с женской консультацией, указанной последней в обменной карточке беременной.
Если получить родовой сертификат через другое медучреждение не вышло, то оформить и выдать его должен роддом или детская поликлиника.
Государственная программа является звеном важного национального проекта, в котором выделяют две главные цели:
- увеличение рождаемости и численности населения;
- увеличение продолжительности жизни до 80 лет к 2030 году.
Программа родового сертификата предусматривает оформление документа всем женщинам, которые своевременно обратились в лечебное учреждение для постановки на учет. Выделяются 3 основные задачи:
- Реализация права самостоятельного выбора гинекологии и родильного дома, в которых планируются наблюдение и роды.
- Формирование соперничества между лечебными учреждениями – женскими консультациями (ЖК), родильными домами, клиниками для детей.
- Повышение качества оказываемых медицинских услуг.
Согласно статистическим данным, сертификатом оплачивается более 90% услуг по:
- ведению беременности;
- принятию родов и уходу за новорожденными;
- диспансеризации малышей до 1 года.
То есть именно средствами сертификата покрываются расходы медучреждений на покупку нового оборудования, инструментов, расходников, а также надбавки к зарплате врачам.
Вводя в обиход родовые сертификаты, Минздрав здравоохранения преследовал вполне конкретную цель: материально заинтересовать медиков в оказании качественной помощи беременным и рожающим. Эта категория пациентов требует особого отношения, что в российских реалиях доступно далеко не всегда, особенно в области бесплатной медицины. Сколько себя помню, беременные всегда жаловались на грубость врачей и медперсонала, а медики, в свою очередь, указывали на гормональные изменения, которые в теории могли стать причиной жалоб. Инициатива правительства, конечно, похвальна, но все не так радужно, как выглядит в официальных отчетах.
Я лично получала родовой сертификат два раза – в 2013 и в 2019 годах, поэтому могу судить об этой программе здраво. Оказывается, на практике до достижения цели, поставленной Минздравом, еще довольно далеко. Начну с того, что в нашем городе (я живу в Йошкар-Оле, Марий Эл) выбор женских консультаций невелик, но их все-таки несколько. Однако это не мешает администрациям этих учреждений отказывать в постановке на учет тем беременным, которые не прикреплены к поликлинике. Я прикреплена к первой городской поликлинике, но штатных гинекологов в ней нет.
Меня послали в четвертую, что находится на другом конце города. Уже встав там на учет, я своими глазами наблюдала ситуацию, как беременная девушка из деревни хотела наблюдаться там, но ей отказали, причем в грубой форме, доведя ее до слез. По данным программы, медучреждениям компенсируют расходы на ведение беременности. Лично я плюсов от этого не ощутила. Два из трех плановых УЗИ я делала платно (потому что «аппарат всегда занят»), витамины покупала на собственные деньги. Меня снабдили только бесплатным йодидом калия и фолиевой кислотой, которые стоят копейки.
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление услуг в сфере «Акушерства и гинекологии». Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Родовой сертификат на любого ребенка предоставляется в ЖК. Принцип оформления сертификата на второго ребенка и последующих детей не имеет никаких различий от получения документа в первую беременность. Даже если ожидается рождение двойни, бланк будет все равно один.
Как получить родовой сертификат и что с ним делать?
Талон 1 оплачивает работу ЖК где наблюдалась девушка. В случае, когда беременная сменила несколько клиник, денежную поддержку получит та, в которой женщина велась в 3 триместре. Но только при условии, что беременная наблюдалась в медучреждение не менее 12 недель. В противном случае никакая женская консультация не сможет претендовать на финансирование по программе «Здравоохранение». Необходимо предоставить в новую ЖК все выписки по беременности, полученные ранее. Если же девушка нигде не наблюдалась и пришла в ЖК перед самими родами, то сертификат уже выдадут в роддоме.
Ребенок должен наблюдаться в поликлинике по месту фактического проживания.
Женщине предоставляется право выбора детской поликлиники, в которой будет вестись наблюдение малыша. Сертификат действителен только в учреждениях, имеющих договор с ФСС. Талон 3-1 оплачивает первые полгода диспансерного наблюдения. Но дополнительные дорогостоящие расходы, например, на требуемые операции, не покрываются данным документом. Талон 3-2 применяется для оплаты следующих 6 месяцев наблюдения за ребенком. Если женщина выбирает частную клинику, то покрыть траты сертификатом не получится.
Деньги с сертификата не перечисляются лично врачу. Они идут в бюджет организации. Из них: 60% от суммы на оплату работы специалистов, а 40% — на лекарства и медицинское оснащение.
С системой родовых сертификатов столкнулась в 2017 году во время долгожданной беременности. Наблюдалась я в поликлинике, в которой на тот момент работала врачом-неврологом, поэтому эффективность системы могу оценить с двух сторон.
Сразу скажу, что родовые сертификаты в большей степени нужны лечебным учреждениям, чем пациенткам. Например, когда ФСС задерживал выплаты по сертификатам, в нашей поликлинике неоднократно обсуждался вопрос о том, возможно ли вообще отказаться от ведения беременных, поскольку ждать перевода денег в течение нескольких месяцев после оказания услуги никому не нравилось.
В итоге, и врачи, и руководство сходились во мнении, что учреждению такая работа выгодна. Беременных наблюдается много, часть средств от оплаты сертификата идет на зарплату врачу, а часть – больнице, поэтому заинтересованы все. Сумма получается приличная, хоть с выплатами и бывают задержки.
Между тем беременной женщине и новорожденному малышу родовой сертификат никаких «особых условий» не предоставляет. Разберемся по пунктам:
1) Возможность выбрать роддом и женскую консультацию. Во многих случаях оказывается удобнее рожать в той больнице, которую вы для себя выбрали, а не в той, что ближе к дому. Однако читаем статью 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» №323-ФЗ, которая гласит, что гражданин имеет право на выбор медицинской организации (без всякого родового сертификата). Получается, это и не преимущество вовсе, а стандартная практика.
Однако нужно учитывать, что если поликлиника не работает с родовыми сертификатами, а просто осуществляет обслуживание пациентов в системе ОМС, то наблюдать беременную женщину они смогут только платно или не смогут вообще (в зависимости от наличия лицензии). Бесплатно они могут лишь оказать помощь в следующих случаях:
– экстренная ситуация;
– обследование и лечение по сопутствующему заболеванию;
– нежелание беременной становиться на учет, нерегулярное наблюдение;
– невозможность получить родовой сертификат по объективным причинам (например, при отсутствии постоянной прописки).
Как правило, такие больницы просто не проходят лицензирование на ведение беременности и отказывают в этой услуге, так как организация платного приема в государственном учреждении достаточно сложна и часто влечет за собой штрафные санкции. Поэтому на практике платное ведение беременных в госполиклиниках встречается крайне редко.
В итоге, если вы не готовы оплачивать услуги гинеколога и необходимые обследования, то реальный выбор ограничивается только женскими консультациями, работающими по системе сертификатов.
2) Свободный выбор детской поликлиники. Опять обращаемся к тому же закону: родители в любом случае в праве самостоятельно определиться с поликлиникой, в которой будут наблюдать их ребенка. Здесь, однако, есть нюанс: если ребенок не относится к выбранному учреждению по территориальному принципу, то вам могут отказать в его осмотре на дому. Об этом должны предупредить заранее и дать подписать соответствующую бумагу. На такие условия согласны далеко не все родители.
Бесплатное наблюдение и обследование беременной женщины и ребенка. Если у вас есть полис ОМС, то необходимый диагностический комплекс вы и так получите бесплатно. А в некоторых случаях приходится платить и при наличии сертификата. Мне, например, нужно было сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Бесплатно это можно сделать только по талону, который придется ждать 3-4 недели. В итоге пошла в частную лабораторию и сдала анализ платно. Когда у ребенка в 5 месяцев началась аллергия, то все назначенные врачом исследования также проводились за деньги.
3) Бесплатное оказание помощи в роддоме. За родовспоможение с вас не возьмут оплату даже в том случае, если вы и в глаза не видели родового сертификата. Правда, многие предпочитают заключать с роддомом контракт, но это уже личное дело каждого. Я рожала без индивидуального договора и не платила ни за что, включая обезболивание в родах.
Лекарственное обеспечение беременных. На своем примере могу подтвердить, что некоторые медикаменты в женской консультации беременным выписывают бесплатно. Обычно это самые дешевые препараты кальция, железа, йода, фолиевой кислоты. Лично я получала йодид калия, кальций-Д3 Никомед и фолиевую кислоту. И это не потому, что наблюдалась в той же поликлинике, в которой работала. Сама видела, как другим пациенткам их тоже выдавали.
Лекарства оплачиваются из средств родового сертификата, если, конечно, руководитель лечебного учреждения добросовестно относится к своим обязанностям. Препараты выдают беременным не во всех больницах. По сути, это означает, что предназначенные для их закупки средства пошли на другие цели. И хорошо, если на реальные нужды больницы, а не в карман к руководству.
Главными целями введения сертификата являются:
- Сокращение показателя материнской смертности.
- Сокращение уровня детской смертности.
- Улучшение материальной и технической базы учреждений родовспоможения.
- Снижение уровня заболеваемости среди новорожденных детей.
Финансирование медицинских услуг призвано обеспечить:
- Повышение заработной платы персонала медицинского учреждения.
- Улучшение качества обслуживания беременных женщин.
- Повышение заинтересованности специалистов в проведении регулярных качественных осмотров женщин, находящихся в состоянии беременности.
Чтобы получить родовой сертификат, беременная женщина должна пройти через регламентированную законом процедуру.
Первым пунктом процесса оформления сертификата является сбор необходимого пакета документов. Для того чтобы получить сертификат, потребуются такие бумаги:
- паспорт;
- свидетельство о рождении (оно предъявляется беременными, которые не достигли 14-летнего возраста);
- военный билет, удостоверение личности офицера могут быть предъявлены военнослужащими;
- регистрационные документы;
- страховой полис ОМС;
- СНИЛС.
Родовой сертификат может быть выдан женщине, не предъявившей полис, СНИЛС, документ о регистрации в РФ. При этом лица, выдающие сертификат, должны отметить в установленных законом графах талонов сведения о причине отсутствия названных бумаг.
Родовые сертификаты оформляются для беременных, вставших на учет в женской консультации. Документ выдается женщине после очередного осмотра, когда срок беременности составляет 30 недель. Женщинам с многоплодной беременностью сертификаты выдают после наступления 28-й недели беременности.
Лица, которые наблюдаются в частных медицинских центрах, не имеющих права на выдачу сертификата, должны обратиться в местную женскую консультацию для оформления документа.
Женщины, которые усыновили ребенка, не достигшего возраста 3 месяцев, получают сертификат в поликлинике, которая проводит диспансерное и профилактическое наблюдение детей.
Форма сертификата закреплена в приказе Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701.
Указанный акт регламентирует основные вопросы, которые должны быть отражены в родовом сертификате.
Среди них:
- полное Ф. И. О. беременной женщины;
- адрес регистрации;
- номер СНИЛС;
- номер полиса обязательного медицинского страхования;
- дата выдачи сертификата (в этом пункте специалист должен зафиксировать число, месяц и год выдачи документа);
- подпись беременной женщины, получившей документ;
- наименование женской консультации, выдавшей бумагу;
- дата постановки женщины на медицинский учет;
- срок беременности;
- реквизиты паспорта женщины;
- наименование лечебного учреждения, в котором проходили роды;
- дата и исход родов;
- сведения о родившемся ребенке;
- период диспансерного наблюдения ребенка;
- Ф. И. О. ребенка;
- номер полиса ОМС ребенка.
Все записи заполняются медицинскими работниками ручкой с синими или фиолетовыми чернилами. Необходимо вписывать данные в бланк на русском языке. Не допускается наличие нечетких и неразборчивых слов и цифр.
Заполненный сертификат подписывается руководителем медицинской организации и скрепляется печатью. Законодатель устанавливает правило, согласно которому оттиск печати медицинского учреждения должен быть четким и полностью соответствовать названию организации, записанному в ее учредительных документах.
Женщина получает сертификат и расписывается в специальном реестре выданных документов, который ведется лечебным учреждением. Медицинские организации регулярно заполняют отчеты и заявки для контроля расхода родовых сертификатов.